为什么这么多成功人士突发心源性猝死？
杭州网 发布时间：2011-03-16 06:40
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喝酒？
问：据说高在病发前一晚喝了不少酒，但是社会上也有喝酒能活血保健的说法，市场上也有打着保健旗号的酒广告。两者矛盾吗？
万海燕：具体问题具体分析，关键是看喝了什么度数的酒，喝了多少。
假设，病发前一晚，喝的酒度数比较高，喝的量也比较多。那么，酒精起初会刺激他大脑兴奋，但随着饮酒量的上升，他会出现醉酒状态，反过来酒精也会抑制大脑的活动。一会儿兴奋，一会儿抑制，就会影响大脑里面一个叫做“心脏调节中枢”的功能，由此就会诱发心脏病。
清晨？
问：不少心源性猝死，都是发生在早上。早晨是心源性猝死的高发时段吗？
万海燕答：临床统计发现，早上起床后发生心源性猝死的几率，比其他时段要高。
晚上睡觉时，人体由迷走神经控制。早上醒来后，由交感神经控制。刚醒来时，人体神经功能的调节还不稳定，并且交感神经在肾上腺素与内分泌系统调节的作用下，会引起血压升高。医学上有个词叫“晨峰”，指的就是这个。
睡觉时人是平躺的，起床后人体位的突然改变，也会导致血压的波动。所以，我常在门诊里对病人讲，早上要坚持“三个一分钟”：即醒来后养神一分钟，不要急于起床；坐起来后停留一分钟，不要急于下床；下床后站立一分钟，不要急于运动，这可以预防心脑血管疾病的突发。
天气？
问：最近杭州突然来了冷空气，降温与心源性猝死有关系吗？
张邢炜答：降温是导致心脑血管病人意外的直接原因。因为气温骤降，血管收缩强烈。高志伟原本就患有冠状动脉硬化，他的血管比较脆弱同时可能伴有栓塞。这样的血管遇冷刺激后容易破裂，一旦大出血，就会导致心脏骤停。
除了洗澡、喝酒、时间、气温等客观因素，两位专家一致认为，导致高董猝死的罪魁祸首，是他原本就有基础疾病以及长期工作忙应酬多而导致的不良生活方式。
75%的猝死是心脏猝死
患者几乎都有基础性疾病
心血管病专家张邢炜医师说，猝死有三个特点，分别是死亡急骤、死亡出人意料、自然死亡或非暴力死亡。
世界卫生组织曾规定，发病24小时内死亡为猝死。其中，心脏猝死占了75%，也就是心源性猝死。剩下的1/4为非心脏猝死，这里面，脑源性猝死（脑出血等）、夜间睡眠呼吸暂停、肺栓塞等，又占前几位。
张医师说：“临床统计，绝大部分心源性猝死的患者，都有基础性疾病，比如说三高（高血压、高血脂、高血糖），或者说有冠心病等心脏病。
电影电视里有这样的画面，有的人突然遭遇打击，心情大悲，往往也会手捂心脏突然死亡。心情也会诱发猝死吗？
张医师说，一个人会猝死，说明他的疾病一般已经达到一定程度了。没有严重的病理基础，即使病发也不足以危及性命。
来源：都市快报 作者：记者 张姝 何欣 编辑：郑海云
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