秋冬季节是心血管疾病高发期,气温起伏较大,杭州多家医院心血管内科门诊量比往常增加2到3成。医生提醒:心梗信号不一定只是“痛”,出现胸闷、大汗要及时就医,“三高”人群尤其要注意保暖、科学运动饮食,今天,请给爸妈打个电话提醒!
夜间急诊连续接诊卒中患者
有人突然说不出话
“这两天急诊连续接诊卒中的病人,实在有点忙。”浙江省中医院钱塘院区急诊医学科副主任杨洞洞说,自11月9日中午起,医院集中接诊多例急性脑血管病患者,夜间尤其多发,与气温骤降密切相关。
82岁的张奶奶突然说不出话,左侧肢体失去力气,异常一直没有好转。家属随后将她送医检查提示:右侧大脑中动脉主干闭塞,脑部多个区域出现异常灌注。浙江省中医院神经内科副主任医师严民力为老人实施经皮颅内动脉取栓术,术后老人血管恢复通畅,恢复良好。
同一天,77岁的刘奶奶突发头晕恶心,连续两个小时讲话含糊不清,测量血压达到170余/90余毫米汞柱,送院后诊断为急性脑梗死,急诊医护人员为她实施静脉溶栓治疗。
“突发言语不清、一侧肢体无力,即使患者意识清楚,也要高度警惕脑卒中,不能因为‘人还清醒’就再等等看。必须立即送往医院,同时记录发病时间,这对后续治疗方案很重要。”医生提醒。
门诊量增加三成
降温为何容易诱发心脑血管意外?
萧山区第一人民医院心血管内科也出现就诊小高峰。据医院统计,近期科室门诊量比往常增加三成左右,日均接诊400到500人次。医院心血管内科主任魏文娟说:“很多高血压患者天冷后仍沿用夏天的服药方案,并不可取。高血压患者一定要多测量血压,因为这个时候血压最容易波动,一旦发现有上升的趋势,要及时到医院来,由专科的医生来调整药物的剂量。”
在浙江医院三墩院区心内科,同样有不少心血管患者前来就诊。医院门诊部主任王亚利介绍,低温刺激下外周血管收缩,血压容易升高、心率加快,加重心脏负担;加上秋季空气干燥、喝水不足,血液粘稠度上升,会进一步增加心肌缺血、心绞痛甚至突发心脑血管急症的风险。
浙江省中医院神经内科副主任医师严民力也解释,寒冷刺激会引起血管收缩,使血压剧烈波动。对于本来就有高血压、动脉粥样硬化或脑卒中病史的人,这种变化可能增加急性脑血管事件的风险。
医生特别提醒
季节交替,气温剧烈波动
哪些疾病高发?
哪些人容易受到冲击?
如何科学应对?
武汉大学中南医院急救中心主任医师夏剑
对此详细科普↓↓
呼吸系统疾病
受影响人群:老年人、儿童、孕妇,以及慢阻肺患者、过敏人群。
科学应对:佩戴口罩,不去人群密集场所。不擅自停药,过敏、慢阻肺、哮喘患者须严格遵医嘱使用药物,不能因症状暂时好转自行减量或停药。建议高危人群在流行季前完成接种。
消化系统疾病
受影响人群:老人、小孩、有慢性胃炎、胃溃疡病史者。
科学应对:注意腹部保暖,穿衣不露腰腹。控制饮食,避免生冷刺激,减少对胃黏膜的直接刺激。若胃痛伴随大便发黑(排除动物血、铁剂等因素),可能是消化道出血,需及时就医。
骨关节疾病
受影响人群:骨性关节炎、类风湿关节炎患者,中老年人,以及绝经后女性。
科学应对:重点护住膝、踝、腰背等部位,佩戴护膝护腕,睡前热水泡脚或热敷关节15—20分钟促进循环。选择散步、太极拳、八段锦等低冲击运动,维持关节灵活性和周围肌肉力量。雨雪天气老年人尽量不外出,如外出需有人陪伴,注意防滑。
日常预防要点
呼吸道防护
慢阻肺、哮喘人群:早晚冷空气重,避免清晨过早外出;外出佩戴口罩,减少冷空气直接吸入;
饮食管控
心功能、肾功能不好人群:饮食适度清淡;少吃高盐食物(火锅、腊鱼腊肉),高盐加重心肾负担。
糖尿病患者:不能因天冷盲目增加进食,严格控制饮食,防止血糖波动;减少过量饮酒,降低消化道损伤、胰腺炎、外伤风险。
良好作息
规律作息,避免熬夜,年轻人避免过度剧烈运动。
注意保暖
衣物根据早晚和午间的温差随时增减,重点护住头颈部、腰腹部和膝足部。
慢病监测
高血压患者如果发现血压波动明显或出现头晕、胸闷等不适,应及时咨询医生。
寒潮来袭
气温起伏大
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资料/浙江省中医院、萧山发布、浙江之声、杭州日报、新闻坊