倒睫毛也可能引发严重后果
家长多注意孩子生活细节
浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区眼整形专科副主任温淑梅主任医师的门诊患者中,有不少是儿童,他们有同一个问题——“倒睫毛”。
儿童倒睫最常见的原因是先天性睑内翻(非遗传),眼睑边缘向内卷,睫毛向内翻转触及眼球。随着面部的发育、鼻骨高挺,到青少年期,轻度睑内翻的孩子通常可自行改善。然而,睑内翻有时也会带来影响终身的严重后果。
睑内翻没有及时治疗
12岁女孩视力永久性损伤
温淑梅曾接诊过一个12岁的女孩灵灵。从五六岁开始,灵灵就有些畏光,早晨起床,爸爸妈妈一拉开房间里的窗帘,她就立刻喊着要把窗帘拉上,“太亮了!眼睛睁不开!”当时,家里人没多想,觉得孩子早上起来暂时适应不了光线也正常。后来,灵灵变得容易流眼泪,眯着眼睛看东西,还经常揉眼睛,眼睛总是红红的。
“是非常典型的先天性眼睑位置异常、眼睑内翻伴倒睫的情况。”温淑梅说,由于倒睫的长期刺激,灵灵的双眼角膜上皮都有不同程度擦伤,右眼出现角膜炎症,伴随新生血管。视力检查发现,她的右眼矫正视力仅0.5。
温淑梅立即为灵灵安排了睑内翻倒睫矫正手术。术后,灵灵畏光、流泪等症状都消失了。“比较遗憾的是,右眼角膜损伤留下了疤痕,孩子的视力损伤是永久性的,只能矫正到0.6,无法获得正常的矫正视力。”
“不难受”不代表不用干预
对先天性睑内翻伴倒睫的孩子来说,从出生起,睫毛就戳着眼睛,“婴幼儿时期睫毛软,刺激症状不明显,同时,人体有非常强大的自我调节能力,会下调角膜神经的敏感度,以达到耐受目的。而且孩子年纪小,通常无法准确表达。”温淑梅强调,“不难受”并不是一件好事,更不代表不用干预,“遇到刺激时,眨眼反射是眼睛的一种自我保护机制,如果角膜不够敏感,遇到危险很迟钝,反而容易受伤。”
倒睫并不是睫毛的“错”,拔睫毛、烫睫毛等方式都是“治标不治本”,因为眼睑位置异常的根源没有解决,而睑内翻的治疗方式只有一种——手术矫正。
“轻度睑内翻可定期随访,如没有明显影响,一般孩子到六七岁,鼻梁和面中部发育后,可以自行改善;如果是中重度睑内翻,3岁以内建议密切随访,3岁以上如对角膜上皮和视力发育产生影响,建议尽快手术。从我们的临床反馈来看,家长对于术后效果都还是比较满意的。”
温淑梅提醒,日常生活中如发现孩子有眨眼频繁、畏光、眯眼、流泪等表现,建议及时就诊排查。