每耽误一分钟,脑细胞就多一分危险
卒中,俗称“中风”,是我国居民致死、致残的首要病因之一。它来势凶猛,每耽误一分钟,就有大量脑细胞不可逆地死亡。而比救治更靠前的,是预防与识别。
今天(10月29日)是第26个世界卒中日,主题是卒中防治·即刻行动。“快”究竟意味着什么?在浙江医院党委副书记、副院长、脑科中心学科带头人万曙主任医师看来,这个“快”不是单向的,而是医患之间的双向奔赴。
累的时候老头晕、耳朵嗡嗡响
90后华侨打“飞的”回国
90后朱女士常年旅居意大利。有一阵子,她总觉得疲劳后头晕,耳朵里嗡嗡响。不算剧烈,歇一歇好像也能过去,她便没太当回事。可症状反反复复,她在当地医院看了又看,始终没查出个所以然。直到一次检查,意外发现了脑动脉瘤。
气压变化会不会诱发破裂?异国他乡,真出了事又该找谁?重重顾虑压得她夜夜难安,睡不着觉。在网上刷到万曙团队治疗脑动脉瘤的视频后,她决定飞回国。走进浙江医院,她找到脑科中心学科带头人万曙主任医师。
按照通用的随访标准,她的情况或许可以先观察。但团队没有简单套用这句话,而是结合她每年多次长途飞行的现实处境反复研判,最终为她量身定制了经导管支架辅助栓塞术,植入血流导向密网支架。术后三天,朱女士顺利出院。她喜极而泣:“真切感受到祖国医疗技术的飞速进步,还有温暖贴心的医疗服务。”
故事到这里并没有结束。朱女士回意大利后,提醒舅舅也查一查,结果舅舅真有动脉狭窄,如今已专程回国住院准备手术。一个患者的亲身经历,带动一家人主动筛查,这或许正是“快”最有说服力的样子。
主动健康
45岁后建议做头颅MRA
“很多人一听Act FAST(注:即刻行动),以为就是发病了赶紧送医院。这只对了一半。”万曙说,卒中的管控,核心是两个字:快、准。第一个“快”,在患者和社会这一头。
“让老百姓知道卒中的早期症状、高危因素,知道哪些人属于高危人群,出现情况赶紧就诊很有必要。”万曙说。这些年,连续开展卒中日活动、推动‘百万减残’计划,老百姓的认知度大幅上升,城市里发现情况及时就诊的越来越多,但农村还远远不够。“城乡差异、东西部差异是不争的事实,很多地方的居民仍不能第一时间得到救治,所以端口必须前移,先让更多人知道自己是不是高危人群、有没有高危因素。”
正因如此,万曙格外强调“主动健康”这四个字。别等发病才行动,治未病同样要Act FAST。
有高血压、高血糖、高血脂,有心脑血管病家族史,或既往有冠心病等基础病的人群,不分年龄都应尽早做脑血管筛查;没有高危因素的,45岁上下血管老化进入高峰,体检时也该主动加做头颅MRA或颈部血管CTA。