脊髓电刺激+脑机接口

高位脊髓损伤患者顺利脱机

一次意外，60岁的老李被诊断为颈3颈髓损伤。手术虽然挽救了生命，但术后高度依赖呼吸机。

如何重启老李的呼吸系统？团队提出了一个创新而精密的方案：先通过脊髓电刺激手术精准刺激膈肌运动神经元，再配合非侵入式脑机接口技术进一步恢复四肢功能，同步进行呼吸节律的脑电-呼吸耦合训练，帮助他尽早恢复自主呼吸。

手术很顺利，术后第10天，老李成功脱离呼吸机；术后4周，成功拔除气管套管，从长期卧床转为轮椅自主活动。

“患者成功脱机，打破了高位脊髓损伤需终身用呼吸机的传统预后，为重症康复提供了‘外科+无创脑机接口’的可推广路径。”叶祥明说。

积极拓展应用边界

提升区域康复服务能力

让更多康复患者能站起来、独立行走、回归家庭、生活自理，叶祥明团队一直在探索和实践。

“团队在积极拓展脑机接口技术的临床应用边界，除了改善运动功能，也可以通过运动想象来治疗吞咽障碍、语言障碍，对于焦虑、抑郁、睡眠障碍等心理疾病，通过脑机接口也能进行治疗。”叶祥明说，目前，脑机接口的临床价值已经得到验证，但要走向普及还需要攻克信号精准度、延迟、反馈能力等几大关口。

作为浙江省神经系统疾病数智化康复装备研发重点实验室主任，下一步，叶祥明带领团队将聚焦脑高级功能障碍评估、神经调控及数智化康复装备研发，积极打造“基础研究—技术开发—临床应用”全链条平台，推动我省神经康复诊疗精准化、智能化，提升区域康复服务能力。

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