“你要送走猫，就把我也一起送走！” 27岁的小陈因为家中养猫的问题和老婆爆发了激烈争吵。

小陈说，自己并不是不喜欢小猫，老婆养猫他起初也是支持的，但一段时间过后，他总是回到家就觉得胸闷、喘不上气，半夜还常常从睡梦中被憋醒，到医院检查才发现是猫毛过敏引发了哮喘，医生建议他最好远离过敏原。

小陈想把小猫送到亲戚家寄养，但老婆坚决不同意，表示“猫是家里的一员，没有送走家人的道理”。几番争执过后，小猫留在了家中，小陈则来到浙大二院过敏（变态反应）科求助。

“我以前也抱过摸过小猫，没发现过敏，现在怎么会这么严重呢？”小陈觉得疑惑。

接诊的杨波云主任医师告诉他，这种情况其实非常普遍。很多人刚养宠物时并无症状，甚至过敏原检测也是阴性，但随着时间推移，在反复接触过敏原，通常在半年到数年后才诱发鼻炎、哮喘等反应。等到症状出现时，主人和宠物早已建立深厚感情，难以分离，这也成为临床上许多过敏患者面临的难题。

之后一段时间，小陈一边接受治疗，一边和小猫共同生活，目前不适症状已经基本消失。

近日，杨波云主任医师做客浙医在线直播间，就冬季过敏性疾病的预防和治疗进行了深入科普。

1 冬季高发的过敏性疾病主要有哪些类型？

杨波云：冬季由于气候因素，过敏性疾病主要发生在呼吸系统和皮肤。呼吸系统方面，常见的有过敏性鼻炎、哮喘、反复过敏性咳嗽；皮肤方面，由于秋冬季干燥，特应性皮炎、荨麻疹等发病率也较高。

2 冬季气温骤降、空气干燥，这些因素会通过哪些机制诱发或加重过敏反应？

杨波云：冷空气或温度变化本身是物理刺激，并非过敏原，但会刺激气道黏膜，导致血管收缩，从而加重鼻炎、哮喘等症状。此外，冬季门窗紧闭，室内过敏原如尘螨、霉菌等浓度升高，加上空气流通差，也会显著加重过敏症状。养宠物的家庭，宠物毛发皮屑在室内积聚，若空气流通差，也会显著加重症状。

3 杭州冬季湿冷，有时雾霾较重，花粉种类也有所变化，这是否使本地居民的过敏问题具有独特性？

杨波云：杭州湿冷，若雨水较多，霉菌过敏的患者会比较多。比如室内空调滤网、卫生间、厨房潮湿角落，甚至家中枯萎植物都容易滋生霉菌。

近年杭州花粉过敏患者明显增多，尤其去年春季晴朗少雨，花粉浓度高，诱发大量鼻炎、结膜炎、哮喘等患者。秋冬季也有梧桐、柏树等花粉，虽然浓度不如春季，但仍会存在。

此外，雾霾（PM2.5）本身损伤气道屏障，还会裹挟环境中的过敏原颗粒，共同刺激气道，加重过敏症状。

4 如何区分过敏和感冒？

杨波云：过敏性鼻炎通常表现为清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、连续打喷嚏，症状可持续数周甚至数月，且多局限于鼻部或伴有眼痒。

感冒多为病毒感染，具有自限性，通常一周左右自愈，常伴有喉咙痛、肌肉酸痛、发热等全身症状。

从医生角度看，鼻炎患者的鼻黏膜常呈苍白水肿，有清水样分泌物；感冒的鼻黏膜则常发红、肿胀。

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