重离子是一种局部治疗手段

并非“所向披靡”

有患者怀揣希望而来，无奈离开

定位更精准，且不会“误伤”沿途正常细胞，可对肿瘤“定向爆破”，实现疗效最大化。重离子治疗，无疑给肿瘤患者带来了福音。但这并不意味着它“所向披靡”。

“我们必须明确，癌症是一种全身性疾病，而重离子治疗是放疗的一种，本质上是癌症治疗体系中的一个环节。它无法替代化疗等全身治疗，手术依旧是肿瘤治疗的重要方法。”朱骥强调，尤其是全身广泛转移的晚期癌症患者，重离子治疗性价比不高。

“很多患者治疗意愿非常迫切，他们抱着很大的希望来，甚至可以说是抱着最后一线希望来的，但毛病实在太重，不适合重离子这样的局部治疗。婉拒患者时心里其实挺不好受的。”刘鲁迎坦言。

前段时间，腹部肿瘤重离子治疗门诊来了一位50岁出头的晚期胰腺癌患者，一确诊就已是腹膜等广泛转移，无法手术。多线治疗将近一年，效果有限，病情越来越严重。

“患者是家里的顶梁柱，孩子也没成家，老婆陪着来就诊，说重离子是他们全家最后的希望。” 刘鲁迎回忆，在门诊看到患者时，肚子鼓得老大，腹水非常严重。病情到了这个程度，即便有重离子这样的“好武器”，也帮不了他，只能做姑息减症治疗。

“听了我们的话，患者老婆眼泪唰的一下流下来，作为医生，确实很无奈啊。”

刘鲁迎说，针对现状，团队正在设计一些相应的临床研究，希望通过局部治疗联合全身靶向、免疫治疗等，为病人带来一定的获益。

浙江公布重离子治疗费用

首次4.95万元，封顶19.8万元

重离子治疗费用一直是大家关注的重点。4月22日上午，浙江省重离子放射治疗费用正式公布：首次4.95万元，第二次起每次1.65万元，每疗程最高不超过19.8万元，全国最低。也就是说，针对治疗10次及以上的患者按封顶价19.8万元收费，治疗10次以下的按首次加后续单次费用累计计算，具体治疗次数需要根据患者病情而定。

目前，重离子放射治疗为高端医疗项目，不纳入基本医疗保险支付范畴，但市面上很多商业医疗保险如重疾险、防癌险以及部分惠民医疗保险，都已将重离子治疗纳入保障范围。以杭州西湖益联保（升级版）为例，300元/年的保费，可以享受首次重离子治疗费用最高60%的报销比例，大大降低患者负担。

（为保护隐私，文内患者为化名。）

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