更年期女子晚上潮热出汗睡不着

中药调理，2周后睡眠安稳了

更年期睡眠障碍患者大多属于阴虚火旺、肝气郁结型，这类患者在黄建波门诊也不少见。

前段时间，51岁的沈女士来到黄建波门诊就诊。沈女士正处更年期，晚上睡觉时有潮热、出汗等症状，严重影响睡眠，时间久了，入睡困难、睡不着，白天情绪急躁，像个炮仗一点就着。

针对沈女士更年期睡眠障碍情况，中药调理结合情绪疏导能发挥较大作用。黄建波望闻问切，辨证论治，使用当归六黄汤加减疏肝安神药，助沈女士睡好觉。服药2周后，沈女士复诊时表示，晚上睡觉安稳多了。

黄建波提到，除了更年期睡眠障碍患者，还有些新冠阳康后的患者，舌质红、阴虚火旺，出现睡眠障碍，表现为入睡困难、心慌心悸、晚上出汗多等。“这是病毒损伤心阳的表现，这类病人使用知柏地黄丸加减一些补心阳的药，通常2-3周症状也能明显改善。”

中医调理睡眠有优势

讲究整体观、辨证论治调体质

黄建波介绍，中医认为，根据临床症状和辨证依据，睡眠障碍可分为多种证型，不同证型的临床主症、症候、病因病机、治则治法均有所不同。

“中医调理睡眠的根本在于要调体质，体质调理好，疾病就不容易复发。”黄建波提到，首先是整体观，中医会结合人与自然的关系、人和社会的关系、季节与年龄的关系等整体考量，从而调理全身，从根本上达到调理体质的目的；其次，中医讲究辨证论治，睡眠障碍表现的中医证型很多，像肝气郁结、肝郁化火、气血亏虚、肝胃不和、阴虚火旺、心肾不交等都会引起失眠，通过望闻问切、辨证论治，针对证型对症下药，能达到调理目的。

黄建波提醒，慢性睡眠障碍患者，调理体质需要一定时间，不要轻易放弃。他曾接诊过一个失眠十余年的男性患者，口干、口唇绀紫，属于气滞血瘀型睡眠障碍，使用活血化瘀方药调理，两三周后口唇红润，睡眠改善，就中断了治疗。

“其实他还应该再调理一段时间，因为他一开始是气郁型体质，只是时间长了，久病多瘀，使用活血化瘀方来效很快，而气郁型体质调理还需要一段时间。”果然，过了一段时间，患者又来就诊，那次以后他坚持治疗，失眠情况得到了很大改善。

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