反复感染会影响免疫系统吗？ 11月将出现新一波流行高峰？

香港大学教授、病毒学专家金冬雁表示，一个人在短期内重复感染的几率很小，即使再感染，在较多情况下，症状都是更轻而非更重。在他看来，是否真的是“二阳”“三阳”较难界定。目前大多数地方不再测核酸，抗原检测可能会有干扰项，加上社交距离措施取消，大部分人摘下了口罩，如果感染其他呼吸道传染病，在症状上与新冠病毒感染很难区分。此外，一些免疫力特别弱的人，尤其是老年人，阳性持续时间一般较长，极个别人愈后也可能在较长时间内检测出核酸阳性。

国家感染性疾病临床医学研究中心主任卢洪洲认为，“三阳”说法目前没有统一判断标准，一般判断“二阳”和“三阳”时间上间隔超过3个月左右，且需要结合患者个体情况，如再次出现明显新冠病毒相关的呼吸道感染症状，则考虑为“三阳”可能。

专家：多数人每年会感染1到3次

对于“反复感染是否会破坏免疫系统，症状会不会更重”的问题，卢洪洲称，新冠传染性极强，得过后抗体自然衰减且没有绝对的保护性新冠疫苗，基本上多数人每年会感染1到3次。但对于免疫正常人群，新冠病毒感染造成严重肺炎或器官损害的风险非常低，不用担心“二阳”“三阳”对免疫系统的影响。

他也强调，需关注基础免疫低下人群，如肿瘤患者，糖尿病，心、肺、肾等器官功能不全的患者等，再感染并导致严重肺炎等疾病的住院病人绝大部分都来自这类人群。

金冬雁也认为，免疫功能正常的普通人过于担忧“几阳”是完全没必要的。他表示，一般情况下，免疫系统正常的人群，绝大多数人“三阳”症状只会更轻。现在距离首次疫情“海啸”还不到一年，此前感染后产生的免疫力仍存在，经过自然感染所提供的免疫力，对防感染、防重症、防死亡效果很好。如果又接种了疫苗，保护力会更好。

“拿流感来比较，人一生中会得很多次流感，第一次得可能是最重的，以后会轻一些，甚至感觉不到了，隔了很久再感染可能又会重一些，是这样的规律。”金冬雁说。他也指出，如果患者本身免疫力低下，也可能会造成持续感染，这种情况非常少见，需要使用多种抗病毒药物等医治措施来帮助他们完全康复。

疫情最先冲击的是还未接种疫苗的老人

据中疾控官网消息，7月全国发热门诊诊疗量及新冠重症病例数呈现波动下降趋势。有言论称，按照免疫力周期推测，下一波新冠流行可能出现在11月。对此，卢洪洲表示，新冠的传染没有明显的季节性，一般5到6个月会有一个小高峰，但总体来说高峰的波峰会越来越小，对于国家的整体疫情防控没有影响。

“新冠病毒一直都有传染，并没有完全消失。从香港来看，发生疫情‘大海啸’比内地早1年左右，之后也经历了几个‘峰’，但是这个‘峰’非常小。奥密克戎不管怎么变，都不会再发生像‘首阳’那样的高峰，除非出现一个新的病毒。”金冬雁说。

他呼吁，加强新冠病毒监测，增加信息的透明度。在他看来，疫情余波最先冲击的就是还未接种疫苗且未“阳过”的老年人，这类人群高危易感，重症、死亡风险较高，不以时间推进为转移。建议尽快接种疫苗，一旦感染及时口服抗病毒药物。

“需要警惕的是出现免疫逃逸强致病力又强的新冠新型毒株，要做好新冠病毒变异跟踪，保持高度警惕。”卢洪洲也强调，个人要保持健康的心态和生活方式，充分提高个人基础免疫的同时控制好基础病。注意个人卫生，人员较多的公共场所保持一定社交距离。据中新网

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