头晕可能是小问题

也可能是大麻烦找对病因很重要

头晕是一种很常见的症状，听起来似乎不是什么严重的毛病，但却非常影响生活质量，据统计，头晕患者中，有50%的人会因头晕而继发情绪问题，40%的人因为头晕无法坚持原有的工作，另外，还有5％左右的头晕病因可能是高危险性的脑中风。

施天明介绍说：“头晕只是疾病的表象，背后的病因很复杂，涉及多个交叉学科，如果没有找对病因，很多时候盲目地输液、吃药甚至手术治疗都是治标不治本，头晕患者诊疗最最重要的还是抓住隐藏在症状背后的病因元凶。”

在浙江省人民医院眩晕门诊就诊的患者中，有非常多的患者和高姑娘一样，都以为自己的头晕是颈椎病引起的，但最终的诊断却是一些让他们意想不到的疾病。除了最常见的头晕疾病耳石症以外，施天明还列举了几种在他的专病门诊最常见的头晕病因：持续性姿势感知性头晕、偏头痛相关性眩晕和梅尼埃病。

前段时间，知名歌星张学友在马来西亚吉隆坡开演唱会时意外跌倒，事发后，他自述从小有耳水不平衡的问题，几乎每年都会发作一次。据报道，在马来西亚的第二场演唱会上，张学友就因为“耳水不平衡”头晕推迟了8分钟开场。

施天明说，“耳水不平衡”其实就是梅尼埃病，又称美尼尔氏综合症，是一种以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病，主要是由于内耳循环系统功能紊乱引起的。这种病有一定的遗传因素，如果反复发作，除了增加跌倒风险之外，还有可能引起耳鸣、听力减退甚至致聋。

“梅尼埃病多发于40-60岁人群，重口味饮食、睡眠不节律、抽烟喝酒、精神压力过大都可能是诱因。” 施天明说，虽然梅尼埃病随着年龄增大发作会逐渐减少，也属于自限性疾病，但一旦发现还是应该尽早干预，以免频繁复发对听力造成不可逆的损伤。

“头晕可能是小问题也可能是大麻烦，只有了解清楚病因，才能从根本上解决问题。”施天明表示，比如中青年人群头晕，大多是因为作息不规律、精神压力或疲劳引发的功能性头晕；而老年人则与人体激素水平下降、平衡器官机能退化，同时心脑血管相关问题引起头晕的风险会更高。最危险的是以头晕症状为主要表现的脑中风，如果不及时识别和治疗，甚至可能遗留残障，甚至危及生命。

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