ESD手术仍没有标准和规范

技术水平差异非常大

ESD的中文全称叫做内镜下黏膜下剥离术，适用于早期消化道癌的诊断及治疗，包括下咽癌、食管癌、胃癌、结肠癌等，优点是只需要在黏膜层操作，保留整个消化器官，创伤更小，恢复也更快。

“经过近些年的发展，消化道早癌诊断方面已经做得比较好，但治疗方面却远远不够，如何安全高效地切除病灶，仍然没有相应的标准及规范，这就导致了医生之间、医院之间的治疗水平存在极大差异。”

王实教授表示，ESD术中，重点在于无瘤化原则，意思是肿瘤需要完整切除没有残留；同时还要关注切除标本的可评价性，因为标本评判对于预后非常重要；还有非常重要的一点，保证患者创伤最小化，虽然ESD已经是微创，在此基础上尽可能减小创伤，恢复就能更快。“比如ESD术后平均住院时间是4-5天，在我们医院目前已经缩短到2天左右，但我们依然在不断探索，如何能让患者更快恢复。”

进一步提升国内医师

消化道早癌内镜诊疗水平

以上提到的种种都和医生的操作技术及水平紧密相关。

基于此现状，4月1日，由中国抗癌协会、浙江省抗癌协会主办，浙江省肿瘤医院承办，“消化道早癌ESD手术规范及技术交流中国行——暨首届ESD手术中华精英赛”启动会在杭州举行，国内顶级消化内镜专家齐聚西子湖畔，共同探讨ESD手术规范及操作技巧。

“ESD手术起源于上世纪90年代的日本，目前运用范围虽然已经很广，但依然算是一种较新的技术。任何一种新事物的产生，需要很长时间去发展、完善，ESD手术也是如此，包括对这种技术的认识、手术适应证的把控、术中操作、术后并发症控制等等，在全国范围远远没有达到同质化水平。”浙江省肿瘤医院党委书记程向东教授表示，医院承办本次活动目的在于促进ESD技术的交流，进一步提升国内医师的消化道早癌内镜诊疗水平，最终回馈于临床，造福广大患者。

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