互联网医院下单了两盒阿兹夫定

73岁外婆和79岁外公都用上了

随着身边越来越多人阳了，杭州的张女士担心自己73岁的有高血压史又中风过的外婆撑不住，前段时间在一家互联网医院下单了一盒“阿兹夫定”片寄到外公外婆家中。

买药需要医生在线开方，张女士事先做了详细咨询。比如“老人中风过现身体情况比较平稳，是否可以服用‘阿兹夫定’”。医生答，患有肝肾功能损伤、胰腺炎、合并病毒性肝病的患者建议在临床医师指导下使用；另外孕妇以及哺乳期和儿童本品尚未进行相关研究，不建议使用。

一盒药330元，7天量，张女士买好药稍微放心了些。但没想到的是，去年12月29日，她的外公外婆都出现了低烧症状，一测抗原都呈“阳”性。

外公79岁，没有基础疾病，平时身体状况也蛮好，但张女士不放心，赶紧又到互联网医院开方。问清“阿兹夫定”可以和降压药及退烧药同服，但需要间隔半小时以上，张女士购入了第二盒“阿兹夫定”片。

测得阳性的那天，二老按医嘱同时服用了退烧药，间隔半小时又服了“阿兹夫定”片。第三天二老体温相继恢复正常，其间没有出现咳嗽、头晕等症状。

虽然感染新冠后的症状较轻，二老还是坚持用完了一个疗程7天的药。1月6日，张女士妈妈告诉她，外公外婆情况很好，胃口好，且精神也不错，只是还没测过抗原。

杭州已有住院病人用上了

默沙东的莫诺拉韦（Molnupiravir）

杨女士的父亲是这周一住院的。入院当天，CT做出来半个肺都白了，血氧最低时只有91%。

“我们住在外科病房，没想到整个外科病房住的几乎都是呼吸内科的肺炎病人。”杨女士说，住院当天，父亲挂了三瓶盐水，除了胃口差一点，状态还可以，是同病房三个人里状态最好的。

第二天医生查房时，她也和医生说起北京和上海许多医院可以开辉瑞口服药或国产的阿兹夫定了，问他们医院里有没有。医生回答说有啊，新到了一批默沙东的，就是比较贵。

“这个时候救命要紧，还管他贵不贵啊。所以从第二天开始，除了每天固定三瓶盐水，口服药里就多了两粒默沙东的莫诺拉韦（Molnupiravir），一次两粒，一天两次。

“今天的血氧已经升到96%了，胃口也好了很多。胜利在望了！”杨女士说。

服用抗病毒药物有严格的适应证

要在医生指导下使用

“使用抗病毒药物治疗新冠感染，是临床治疗的一个手段。” 浙江大学医学院附属第一医院临床药学部主任赵青威说，“治疗病毒感染没有所谓的‘特效药’，大家要理性对待。抗病毒药物只适用于特定人群。”

世界卫生组织（WHO）推荐，对于有进展为住院的高风险的患者，口服抗病毒药物可以选择奈玛特韦/利托那韦、莫诺拉韦、瑞德西韦（未在我国上市）等药物进行抗病毒治疗。我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第十版）推荐的口服抗病毒药物主要有奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊等。

“服用抗病毒药物有严格的适应证。抗病毒药物一定要在专业医生的指导下服用。”赵青威强调，现在很多年轻人给家里老人买了抗病毒药物以备不时之需，但要注意的是，老人感染后服用此类药物，需要关注与其他药物的相互作用、不良反应等问题，如果不注意看说明书，也没有医务人员的专业指导，可能会出现用药安全风险。

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