注意了！预防破裂出血做好以下几点

市一医院重症医学科顾乔医生介绍，食管胃底静脉曲张是肝硬化门静脉高压所致的并发症之一，其破裂出血是导致患者死亡的重要原因之一，也是上消化道出血的常见病因。

“当门静脉高压致使食管和（或）胃壁静脉曲张，在压力升高或静脉壁发生损伤时，曲张静脉发生破裂出血。”顾乔解释，“一般患者会表现为呕血和（或）黑便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，如果不及时治疗，患者死亡率还是比较高的。”

因此，积极预防食管胃静脉曲张破裂出血是降低患者死亡率、延长患者生存期的关键环节。顾乔提醒此类病人注意以下几点：

1.重视原发病的治疗。

根据病因采取不同的措施，如病毒性肝炎肝硬化抗病毒治疗、酒精性肝硬化戒酒、血吸虫性肝硬化吡喹酮治疗等等。

2.调理饮食结构及生活方式。

无论是否接受过内镜或血管介入治疗，平时注意避免干硬、热烫食物，注意多吃一些质地较软和清淡的饮食，如粥、面条，玉米和红薯等粗粮尽量少吃，也会加重消化不良。避免增加胸腹部压力的动作（如用力排便、搬重物、剧烈运动等）都能降低首次或再次出血机率。

3.重视胃镜检查。

胃镜筛查无静脉曲张的代偿期肝硬化患者，建议每2-3年复查1次；轻度静脉曲张的代偿期肝硬化患者，建议每1-2年复查1次；中、重度静脉曲张的肝硬化患者，建议每6-12月复查1次。

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