大咖辟谣

谣言1 口腔癌的存活率不高，口腔癌就是绝症。

张陈平：口腔癌的存活率不高，这是误区。口腔癌患者大部分是长期的无瘤存活。而且国内的口腔癌治疗水平与国际水平相当，我们接诊过很多病人，随访了5年、10年，甚至还有20年、30年的病人。另外一方面，对于口腔癌，我们提倡积极治疗，早期诊断早期治疗。即便是口腔癌晚期肿瘤的患者也不要失去信心，大家都要伸出援助之手，包括家属要引导他进行正确的规范化的治疗。

谣言2 口腔溃疡每个人都有，不会引起口腔癌。

张陈平：大家都会有口腔溃疡，口腔溃疡不一定会引起癌，但口腔癌有一些表现就是溃疡。生活中，大家都有这样的经历，嘴巴里有一点小小的磕碰，有时候仅仅是加了几个夜班，第二天、第三天就发现口腔里面非常痛的一个小点，有的人这个点好了，另一个地方再发一个点，这是复发性口疮，是一种自限性疾病，大多数在10天左右就痊愈了。但当溃疡病变持续存在，超过两到三个星期还不好，甚至有增大的趋势，这个时候要提高警惕了。口腔癌在刚刚开始的时候可能就是口腔黏膜上的一些小硬结，小溃疡。当你去摸这些溃疡或舌头舔上去的时候，好像不是那么软的，有点硬，就一定要去专科医院就诊，这可能是口腔癌的一个预警信号。

谣言3 没有咀嚼槟榔的习惯，不会得口腔癌。

张陈平：口腔癌发病与咀嚼槟榔有关系，早在2003年，槟榔就被世界卫生组织下属的国际癌症研究署定义为Ι类致癌物。所以为了自己的健康，大家要戒掉长期咀嚼槟榔的习惯，尤其是患有口腔疾病的人，更应尽早戒掉。

但不是所有的口腔癌都是咀嚼槟榔引起的，口腔癌的发病是多因素的。整个口腔癌病人群体中，咀嚼槟榔的患者是一部分，还有三分之二甚至四分之三的病人，是因为其他因素引起的口腔癌。

谣言4 断牙残牙也是牙，等它自然掉，不能拔。

张陈平：自己的牙是最好，我同意这个观点，但这得视不同的情况而定，有价值的牙一定要把它保留下来。所谓有价值的牙，是指牙根稳定，牙冠仅有部分龋齿蛀牙引起问题，可以进行根管治疗。但对于一些断牙残牙，是不能留的。在临床中，我们发现一些口腔癌的病人，张开嘴一检查，就在肿瘤相对位置上留有一个残根或基本上快掉的残牙，这些断牙残牙内侧都是粗糙的、不平整的，这都成为尖锐的刺激因素，长期刺激后，容易让口腔内一些部位发生癌变。所以，为了口腔健康，我们要做到该拔的牙要拔，该补牙的要补，该镶的牙要镶。

谣言5 治疗口腔癌，不需要做放化疗。

张陈平：口腔癌跟其他癌一样，有临床分期。临床Ι、Ⅱ期是早期的，临床Ⅲ、Ⅳ期是中晚期。对于早期口腔癌患者，没有淋巴结转移，手术彻底切除病灶后，就需要密切的随访、功能康复、心理康复。对晚期口腔癌患者，我们目前的采用综合治疗，手术之外还要加上放疗或者化疗。对于那些淋巴转移的患者而言，放疗更是不能够避免，一定要坚持把手术后的治疗完成，这对长期的生存肯定是有好处的。

大咖名片

张陈平

中国抗癌协会头颈肿瘤专委会主任委员、浙江省肿瘤医院副院长、教授

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