钦丹萍 教授 博士生导师 浙江省名中医，浙江省中医药学会脾胃病分会主任委员、中国民族医药学会脾胃病分会副会长、中华中医药学会脾胃病分会常委、中国中西医结合学会急性胰腺炎专家委员会常委、中国医师协会中西医结合消化病分会常委。从事胃肠黏膜保护和炎症性肠病的研究，擅长慢性腹泻、炎症性肠病、慢性胃病、胰腺炎症的中西医诊治。

主委谈养生（浙江省中医药学会、都市快报联合推出）

健康的第一责任人不是医生而是自己，无论是未病前的预防，还是患病后的康复，都一样！然而，不同的病有不同的调摄方法，为此浙江省中医药学会选派一批临床经验丰富、学术造诣深厚的专科分会主任委员，与都市快报一起，联合推出“主委谈养生”专栏。我相信，主委们的经验会给大家的防病治病提供借鉴与帮助。

——浙江省中医药学会会长

范永升

“现在好多人，听到养生第一反应就是吃点啥补品好，其实现在大多数人营养过剩，真的不需要补了。”钦教授听到“谈养生”这个题目，第一反应就是要谈谈他的现代“养生三观”。

以清为补

钦教授说，随着现代生活水平的提高，饮食结构改变，国人一改从前以“虚”为主的体质，阳盛、痰湿、湿热体质的人越来越多，疾病也以热证、实证居多。这类人群往往体重超标、大腹便便，有“三高”类疾病。

“比如一些高血压患者，看着形体健硕，满面红光，但时有头晕肢麻，甚至突然昏仆胸痛，这类人就属阳盛痰湿体质，平时饮食宜清淡，少油少咸。再比如临床常见的肠息肉肠癌患者多属痰湿湿热体质，目前已认识到平时嗜吃红肉与肠癌的发生有一定的关系。因此，平时健康的饮食应该荤素搭配，动物蛋白与植物纤维三餐分配恰当，尤其是有肠癌肠息肉家族史者，更应注意不要过分嗜好红肉，如猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等。”

所以钦教授反对平时滥用冬虫夏草、人参、西洋参、鹿茸以及膏滋类等补药，他崇尚少盐、少油、少红肉的清淡饮食。妄用补药，会助阳化热动火，或助痰生湿，从而变生疾病，对阳盛、痰湿、湿热体质的人来说是火上浇油，只有坏处没有好处。

对于体内火热较盛的患者，可以适当用菊花、金银花、淡竹叶、连翘、栀子里的一种或几种泡水喝，一年四季都可以喝，有清热的功效，热毒祛除，身体就健康了。

以通为补

钦教授说，从中医的角度看，只要人的全身气机通畅，无障碍阻滞，身体就能保持在最好最健康的状态。我们经常看武侠小说里描写气功大师，每天的“运功练习”就是“运气”在全身游走一遍。

张仲景《金匮要略》里写，“若五脏元真通畅，人即安和”，也就是说若人体气机通畅,五脏六腑营卫气血相互协调,就能维持稳定的内环境而处于 “安和”状态。 《黄帝内经》里也说，“是以升降出入，无器不有”，意思是说，气的升降出入，是人生命活动的本源和象征，气的升降出入运动一旦停止，也就意味着生命活动终结。

那么为什么要强调全身“通畅”即为补呢？因为现代人常有两个“不通”的问题，一个是压力大情志问题导致气机郁滞，一个是便秘带来的腑气不通。

钦教授说，据世界卫生组织2017年发表的报告显示，全球已有超过3亿抑郁症患者，国内焦虑障碍及抑郁障碍人群也常见，这类人群应该格外重视调畅气机，疏解情绪，保持良好的心态。聆听舒缓的音乐、合适交际、不妄逞强都有助于心态的愉悦。

“压力大，会导致气机阻滞，从而脾胃运化受影响，而脾胃是水谷精微的来源，脾胃不好人体就不能得到足够的营养。”

钦教授曾接诊一位十五六岁的女孩，因为学业压力大，食欲减少不想吃饭，人瘦得像骷髅一样，导致多个器官功能受损，内脏因为缺少脂肪被血管压迫。经过半年多心理疏导、中药治疗、营养调理，才慢慢缓了过来。

“她的症状虽然在五脏六腑，但源头就是气机郁滞，这种时候我就会用中药给她疏理肝气、健运脾胃、消积导滞。”钦教授分析。

再说说便秘的问题， 我国成人慢性便秘的患病率为 4%-6%，并随年龄增长而升高，60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%。

不要小看便秘，它会影响整体健康，因便秘导致肠梗阻，甚至心脑血管急症临床也常有所见。钦教授说，保持体育锻炼、健康饮食，有助于肠道气机通畅，是改善便秘的良方，最好能养成每天按时规律排便的习惯，晨起一杯水、粗纤维饮食，或香蕉、火龙果等胶质类水果都有助于肠道运动并软化大便，使得气机通顺。

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