林小娜主任也分享了一个DMD(杜氏肌营养不良)相关的案例。一位30岁左右的女士,2019年来进行遗传咨询,当时她弟弟已经检测出了DMD基因且发病了,因此这位女士和她妈妈都进行了基因检测,结果都有DMD基因突变。女士的先生也进行了筛查,还好他是正常的。
DMD属于X连锁隐性遗传,随着X染色体的行为而传递。通过测序分析和染色体单体型分析,确认女士的DMD基因是从母亲那里遗传而来。由于这位女士其中一条X染色体存在DMD基因突变,那么无论她生男生女,她X染色体上的致病基因传给下一代的几率是50%,携带致病基因的男孩就会是和她弟弟一样的患者,而女孩将是和她一样的携带者。
林小娜主任为她做了第三代试管婴儿,取了15个卵子,形成了13个胚胎,选取6枚囊胚送检,确认其中3枚是健康的,最终将1枚健康胚胎植入到她体内,一次成功。孕18周时,羊水穿刺显示基因正常,最后足月分娩了一个健康女孩。如今,这名女士的女儿已经一岁多了。
(为保护当事人隐私,文内患者均为化名)