为什么推荐做低剂量螺旋CT
而不是普通肺部胸片?
曾剑强调,进行肺癌早期筛查,推荐做低剂量螺旋CT而不是普通肺部胸片。由于胸片的分辨率相对来说较差,对于一些非常小的肺部病灶,尤其是小于1cm的结节,一般无法检查出来。国外也曾有过相关研究——胸片可以早发现肺癌,但无法降低死亡率。
而低剂量螺旋CT则不同,相当于对肺部做了一个断层扫描,小于5mm的结节都能被清晰发现。美国一项调查显示,相比胸片,低剂量螺旋CT使肺癌的死亡率降低了20%左右。“就好比切苹果,苹果切得越厚,越不容易发现虫蛀的地方,而切得越薄,发现苹果中间被虫蛀的可能性就越大。这也是近些年体检肺结节检出率变高的原因之一,检测手段、仪器越来越先进和精准,以前发现不了的小结节更容易被找到了。”
也许有人会想,既然CT检查更清楚,为什么不直接做增强CT?的确,增强CT对比低剂量螺旋CT的主要优势在于可以更好地看清心脏和大血管的情况,但它主要应用于手术前的评估、帮助更好地制订手术治疗方案,用于常规体检,未免有些“大材小用”。
另外,从辐射角度来说,低剂量螺旋CT的辐射剂量也远低于增强CT,对人体更加安全。