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今天我们邀请到杭州市红十字会医院副院长邵征洋教授来说一说孩子个子矮小的中西医结合诊治。

门诊中，小朋友长不高的例子不在少数，越来越多的家长关注到了这一情况。矮小不仅会影响孩子未来的生活质量，波及求学、工作、婚姻等相关问题，还会导致孩子自卑、抑郁等心理疾病。

春天是万物生长升发之季，也是儿童身高增长的黄金季节。中医言“春生夏长，秋收冬藏”，儿童生长如同种子，在冬季储藏能量，在春天萌发生长。恰是因为春季人体新陈代谢旺盛，血液循环加快，激素尤其是生长激素分泌增多，根据WHO研究发现，儿童的生长发育有显著的季节性，其中春季（每年3-5月）长得最快，平均每月可长高1.37cm，是9至11月三月间身高增长值的2-2.5倍。

什么是矮小症？

从西医角度来说，儿童矮小症是指孩子在相似生活环境下，同种族、同性别和年龄的孩子的身高低于儿童平均身高的两个标准差，或者低于第三百分位，或者每年生长速度低于5cm者。各位家长如果发现自家孩子两三年不用换裤子尺码，或者比同龄人矮半个头，上学总坐第一排，做操总在最前面，或者一年长高少于5cm，都应该到医院进行矮小的相关检查。

从中医角度来说，小儿“脾常不足、肾常虚”，小儿脏腑娇柔，其生理特点主要表现在脾、肾两方面。脾为后天之本、气血生化之源，脾胃虚弱易导致气血不足、面黄肌瘦、胃口不佳、少动懒言、大便不调等；而肾为先天之本，主骨生髓，肾气不足可出现五迟五软、骨髓不充，表现为发育迟缓、骨骼萎软、牙齿萌出落后、尿频、遗尿等症状，均可影响小儿生长发育、营养状态，导致抵抗力下降伴发各种疾病，进而出现生长缓慢、甚至矮小症。《黄帝内经》提出“春夏养阳”的养生原则，中医在儿童调护上更需抓住这一时期，内调外治，如内服中药或小儿推拿、穴位贴敷、艾灸等中医外治疗法，调养五脏，激发阳气，从而达到温肾健脾、活血强筋的目的。

哪些原因会导致矮小？

饮食不规律或挑食偏食，缺乏维生素AD及钙，缺乏运动，晚睡或睡眠时间不足，长期情绪紧张或低落，反复呼吸或消化系统疾病都可能导致身材矮小。另外，有些疾病也会影响孩子长高，比如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、先天性卵巢发育不全（特纳综合征）、性早熟、肥胖症、垂体肿瘤等。

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