29岁女孩变成“小黄人”体重猛增十几斤!医生说想要治这病切除脾脏是唯一办法
杭州网  发布时间:2021-01-14 08:42   

都市快报讯 贫血,是一种很多人都会出现的身体症状,大家对于它的重视程度也不一样。很多人认为贫血并不是什么大事,不用太过在意。

实际上是这样吗?

当浙江医院普外科副主任钱贤忠主任医师接诊到显性黄疸的“小黄人”小严(化名)时,他意识到,这位患者的贫血并不简单。

贫血的“小黄人” 近期体重猛增十几斤

小严今年29岁,来自外省,平时在上海工作。去年上半年,因为出现乏力、气短的症状,在老家被诊断为贫血,接受叶酸等治疗后,症状却并无明显改善。

后来,小严在单位所在地某三甲医院进行进一步血细胞检查及骨髓穿刺,被诊断为“遗传性球形红细胞增多症”。然而,接受激素及免疫抑制剂治疗后,情况仍然没有明显好转。

两个月前,小严的贫血症状开始加重,爬个楼梯都吃力,工作时非常容易感到疲累。同时,她在不久后还出现了黄疸及上腹部疼痛的症状,变成了“小黄人”。最令她接受不了的是,因为服用了激素,自己的体重猛增十几斤,155厘米的个子,体重却超过150斤,对于爱美的女孩子来说实在是不愿意面对。

经朋友介绍,小严专程从上海来到浙江医院三墩院区,找到普外科副主任钱贤忠主任医师。此时,小严的血红蛋白为81g/L(正常女性血红蛋白为110~150g/L),已经到了中度贫血的程度。

治疗贫血却要切除脾脏?

“钱主任,我的贫血能治好吗?”

“你的贫血是因为球形红细胞被脾脏破坏引起,脾切除手术是唯一的治疗方法,相信术后问题就能基本得到解决。”

明明是治疗贫血,怎么和脾脏扯上了关系?

钱贤忠主任解释,人体正常的红细胞是双凹形,呈圆饼状,而小严患有的遗传性球形红细胞增多症使得红细胞膜结构异常,导致红细胞呈球形。“脾脏是一个免疫性器官,具有免疫功能,当它认为红细胞为异常的时候,脾脏的巨噬细胞就会去攻击。小严体内的红细胞呈球形,可变性显著降低,在通过脾脏时遭到挤压、破坏,从而导致了溶血性贫血、黄疸等临床症状的出现。”

“切除脾脏后,虽然不能解除红细胞形态的异常,但能够延长红细胞寿命,减少溶血,明显改善贫血症状。另外,如果仅仅是遗传性球形红细胞增多症,球形红细胞携带氧气的功能依然存在,对日常生活影响不会很大。因此,切除脾脏是解决问题的最优办法。”钱主任说。

来源:都市快报  作者:记者 张慧丽 通讯员 王婷 吴玲珑  编辑:高婷婷
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贫血,是一种很多人都会出现的身体症状,大家对于它的重视程度也不一样。很多人认为贫血并不是什么大事,不用太过在意。