开学还剩1周，每天让孩子适当锻炼，多到户外动一动

离开学的日子越来越近了。这几天，杭州市儿童医院消化科和儿童保健科的门诊开始忙碌起来。

“不健康的生活方式，是导致孩子肥胖、消化不良的直接原因。”杭州市儿童医院健康管理中心王珊琳主任说，如果不加以干预，任其发展，会影响生长发育，还会诱发高血脂、高血糖、代谢综合征等相关疾病。

寒假胡吃海喝

杭州14岁男孩尿酸严重超标

几天前，周女士带着14岁的儿子江江（化名）到杭州市儿童医院，挂了健康管理中心主任王珊琳副主任医师的号子。

江江正念初三，目前还在放寒假，妈妈之所以带他看医生，是因为儿子又胖了。从小，江江与同龄孩子比，一直偏高、偏胖。

14岁的江江，已有170cm（正常165.9cm），体重一直在145斤到150斤之间徘徊，从没破过150斤。可过了个年，妈妈明显感觉儿子比以前更胖了，腰围大了整整一圈，一称体重，居然有76公斤（正常值53.37）！

“他平时就不爱吃蔬菜，喜欢吃荤菜，尤其爱吃油炸食品、鸡肉、牛肉和海鲜，爱喝含糖饮料。放寒假后，他窝在家里不出门，整天不是睡觉，就是看电视、玩游戏，晚上游戏玩得晚，三餐时间也不规律，还吃夜宵。不仅如此，年前家里准备年货，他给自己买了各种零食——巧克力、薯片、坚果……这些都是高热量的食物，而且在家里几乎不喝水的，拿饮料当水喝。就这样，放假半个多月，又胖了好几斤。”周女士说，马上要开学了，她觉得这样下去不行，必须带儿子看医生，做干预。

王主任为江江测了 BMI 指数（BMI=体重(千克)/(身高(米)×身高(米)），有26.29，已属于肥胖范畴（BMI正常值：18.5-23.9）。经过生化和B超等一系列检查，发现孩子的尿酸指标超标，正常男性尿酸指标是在418μmol/L以下，而他的指标达到了442μmol/L。此外，还发现14岁的江江已患有轻度的脂肪肝，以及胆囊息肉。

“尿酸升高、脂肪肝、胆囊息肉、体重超标，这些都是不健康的饮食习惯和生活习惯引起的。”

王主任说，每年一到寒假，门诊里的肥胖患儿就开始多起来，尤其是开学前的这段时间，几乎每天都能遇到好几个类似江江的小胖墩。

肥胖造成的问题多多

关注孩子肥胖问题，要从婴儿期抓起

王珊琳主任说，孩子的肥胖问题，要从婴儿时期就开始关注。很多家长认为小宝宝胖一点没关系，长大了自然会瘦，其实这是个误区。

人体的脂肪细胞数量多少，一般在3岁以前就已经生长好了，如果3岁以前就很胖，脂肪细胞就会比普通孩子多，那么长大以后要想减肥就更难了。

为什么如今肥胖的孩子越来越多？

一方面，现在生活条件好了，孩子营养摄入过剩；另一方面，孩子学习压力重，户外运动时间减少，缺乏运动就会增加肥胖的几率。再加上寒假期间，多数家长想让孩子趁着假期休息一下，对孩子比较放纵，导致孩子在家吃得多、动得少，这样更容易引起肥胖。

王主任在门诊中发现，很多家长没意识到肥胖对孩子的危害，对孩子的肥胖问题不够重视。

实际上，对孩子来说，肥胖不只是外观的问题，还可能会引发一系列其他相关疾病。

据统计，60%-70%的肥胖儿童，会因肥胖患上非酒精性脂肪肝，20%-40%的孩子还会患上代谢综合征。不仅如此，儿童肥胖还会提早启动性发育，导致孩子性早熟，儿童体重一旦超过30公斤，性发育就启动了，导致骨骺线提前闭合，影响孩子终身高。肥胖症患者成年并发冠心病、高血压的几率明显高于非肥胖者，发生率一般是非肥胖者的5-10倍。另外，肥胖还可导致糖、脂代谢紊乱，糖尿病的发生风险增加1倍以上，肥胖还可导致肌肉、骨骼病变、痛风、肺活量下降等多系统病变。

此外，肥胖与尿酸升高的关系也非常密切，而尿酸高引起高尿酸血症，会危害人体多个重要器官，包括肾脏、关节等。高尿酸血症所产生的尿酸盐沉积在肾脏里，导致上皮细胞增生，肾脏间质发生改变，会引起肾脏硬化，导致间质性肾炎。长期血尿酸高，又没得到控制，会引起肾结石、尿酸性肾病等，甚至最终发展为尿毒症。

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