横纹肌肉瘤，是许多人闻所未闻的疾病，你也很难将它与年幼的孩子联系在一起，但它确实已伴随两岁半的小明大半年的时间，不仅夺去了他的左眼视力，还威胁着他幼小的生命。

横纹肌肉瘤，是儿童恶性肿瘤的一种，属于高度恶性肉瘤。世界卫生组织资料显示，近年来儿童恶性肿瘤发病率不断上升，已成为儿童的第二大死因。市肿瘤医院热疗中心主任吴稚冰说，儿童肿瘤有几个信号要重视。

眼皮肿竟是肿瘤导致

小明家住安徽，今年两岁半，可是在这大半年里，他的生活因为肿瘤发生了彻底的改变。

今年5月，小明妈妈突然发现儿子的左眼眼泡有点肿，以为可能是没休息好长了麦粒肿。可是过了一周，肿块还是没有消，妈妈带着小明到老家附近的医院就诊，医生简单检查后认为是眼结石，开了一些消炎药、眼药水，让他们回家了。

一周过去，眼药水和消炎药没有起效，小明左眼的肿块越长越大，摸上去硬邦邦的，小明妈妈着急了，带着儿子上医院，医生一看怀疑是肿瘤，建议转院到大医院。

8月初，小明在一家医院做了肿瘤切除手术，确诊为横纹肌肉瘤，因为手术后没有做化疗，病情很快复发了。

“医生都劝我们放弃治疗，可孩子还这么小，我真是不舍得，就想到杭州市肿瘤医院来看看。”小明妈妈说，孩子至今不知道自己得的病，有时候会哭喊眼睛不舒服。

横纹肌肉瘤偏好10岁以下儿童

“横纹肌肉瘤是由各种不同分化程度的横纹肌母细胞组成的软组织恶性肿瘤，占儿童实体肿瘤的15%，软组织肉瘤的50%，发病部位各不相同，是小儿肿瘤中最复杂的一种。”市肿瘤医院热疗中心主任吴稚冰说。

小明的肿瘤属于胚胎型，多发生于10岁以下的孩子，好发于头颈部、眼眶、泌尿生殖系统，病情发展较快，如果不及时治疗，从出现症状到死亡，平均只有16个月。

吴稚冰主任说，小明的肿瘤长在左眼眼眶部位，呈膨胀式生长，最开始只有黄豆大小，后来长到大拇指那么大。现在肿瘤复发，已经侵犯到眼球，直径已达到5厘米以上。

“横纹肌肉瘤主要的症状为疼痛性肿块或无痛性肿块，现在小明左眼已经失明，后期还会出现皮肤破溃、出血，压迫神经会导致剧烈疼痛。”吴稚冰主任说，横纹肌肉瘤的恶性程度极高、生长迅速，容易发生早期转移。如不及时治疗，约90%以上的患儿会在五年内死亡。为了延长生命，小明需要进行全身化疗。

儿童肿瘤有五大信号

与成人肿瘤不同，多数儿童肿瘤的成因尚不明确，但病因不外乎先天性遗传和后天环境两大因素，而后者又包括环境污染、物理射线、化学药物、个人饮食习惯和一些特殊感染等。

“成人肿瘤80%以上与环境因素相关，儿童与环境接触少，接触时间短，更多由遗传因素所致。”吴稚冰主任说，横纹肌肉瘤的发病机制不排除先天性遗传因素，基因突变是儿童恶性肿瘤发展的基础。这些突变一部分直接由亲代遗传给子代，大部分突变由环境因素引起，特别是母亲怀孕期间，胚胎受到的环境影响。

此外，儿童肿瘤隐蔽性较强，缺乏特异症状，再加上儿童年纪小，不能清楚表达自己的感受，造成诊断困难，往往会耽误最佳治疗时机。因此吴稚冰主任提醒家长，要高度警惕以下信号，一旦发现可疑，立即带孩子到医院就诊，做到早发现、早治疗：

不明原因的脸色苍白、出血，常伴有倦怠、食欲不振、贫血等现象；

无缘无故发烧持续一周以上，且体温忽高忽低、难以控制；

出现局部或全身淋巴结肿大，持续时间较长，且无压痛感；

不明原因的腹痛、头痛、关节酸痛，同时常出现呕吐、走路不稳等；

颈部、腋下、腹股沟、后腰部等发现肿块。