看看两位儿科专家是怎么给孩子补充维生素D的？

前几天，一岁半的洋洋（化名）到杭州市妇产科医院（杭妇院）体检，医生撩起他的衣服一看，胸骨正中间向前突出，“宝宝有点鸡胸，可能是缺钙了，要做进一步的检查。”

杭妇院负责儿童体检的儿童保健科朱云霞主任说，这段时间，来了好几个缺钙的孩子。夏天是阳光最充裕的季节，现在却因为热，很多小朋友整天躲在室内孵空调，户外运动不足，再加上没有补充维生素D，导致缺钙。

医生撩开孩子的衣服一看

发现他肋骨边缘凸起是鸡胸

12个月以上的宝宝，每隔半年到医院儿童保健科体检一次，上周，洋洋的妈妈带着他到杭妇院体检。

朱云霞主任摸摸洋洋的肚子，觉得不对，撩开衣服，发现他肋骨边缘凸起，随着呼吸胸骨下缘的轮廓很明显。“宝宝有点鸡胸，这是佝偻病的典型症状。腿也有些O型腿，缺钙有点时间了，得赶紧干预。”

怎么会缺钙呢？妈妈有点不太相信。

朱主任问她，孩子出去晒太阳吗？每天补充维生素D吗？

“我们孩子身体不太好，容易咳嗽，得过支气管炎，我们不敢经常带出门。孩子是养在余杭老家的，平时就在家里玩。我回去时提醒奶奶给孩子吃维生素D，我不在的时候，也不知道有没有吃。”妈妈说，这孩子有点难养，总是睡不沉，胃口也不太好，脾气也有点躁，还很容易出汗。

朱主任开了检查单，结果出来了，洋洋血钙水平在正常值之下，缺钙比较严重。

“洋洋的病叫做维生素D缺乏性佝偻病，是婴幼儿期比较常见的慢性营养性疾病，维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，最严重的表现是骨骼畸形。孩子平时睡不好、吃不好、脾气不好等和这个病有关。”朱主任说。

维生素D主要用于人体对钙的吸收，所以缺乏维生素D，会导致人体不能吸收钙质。孩子获取维生素D的来源主要通过晒太阳和补充营养素获得。“孩子得这个病是因为在室内养了大半年，每天没有１个小时以上的户外运动时间，补充营养素又不稳定。”

这个病除了会让孩子骨骼形态改变，比如肋骨外翻、鸡胸、O型腿和X型腿外，严重的还会导致孩子消化和心肺功能方面的障碍，甚至影响孩子的智力发育和免疫功能。

朱主任说：“我朋友孩子，8岁，现在放暑假，每天窝在家里做作业或玩游戏。我提醒朋友让孩子出去晒太阳，朋友说没办法，出去动一动就大汗淋漓，会中暑。后来，我建议他查查有没有缺钙，孩子吃饭时胃口不好、精神不好，总是说自己好累，还有抽筋——这些都是缺钙的典型症状。”

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