穿高跟鞋易拇外翻 5·29“我爱足”，昨天是第一个全国爱足日

女性少穿4厘米以上高跟鞋，也不要穿太紧太尖的鞋子

昨天是全国爱足日，是中国医师协会骨科医师分会足踝外科工作委员会提议设立的（5月29日，取“我爱足”之意），今年是第一个。

全国足踝外科工作委员会常委、浙医二院骨科足踝外科负责人苗旭东主任医师说，现在很多人不注意保护脚，人一生的走动量可绕地球4圈，足部是站立和运动的根基，但很多与之相关的疾病发病较缓慢、隐秘，所以，较少引起人们重视，等到病变严重后再治疗，往往耗费高、疗程长、过程痛苦。

穿了20年高跟尖头皮鞋

大脚趾把二脚趾顶了起来

苗主任最近诊疗了一位女病人：

“她40多岁，一副白领女性的打扮，一身裁剪精致的职业套装，但脚上却不搭调地穿了一双宽松的布鞋。她脱下鞋子，我才发现她的脚趾已经严重变形。正常的脚趾都是往前长的，她的大脚趾却斜着长，斜插到了二脚趾下面。大脚趾和脚背相连处关节则往外突出，又红又肿，一碰就痛。这是典型的严重拇外翻病里的拇囊炎急性发作。”

苗主任仔细问了这位女士的病史，才知道她这病是高跟尖头皮鞋穿出来的。

她爱买漂亮的高跟鞋，从20年前起，日常就穿高跟尖头皮鞋。她在一家大公司上班，平时都是高跟皮鞋配套装，下了班，她还要换上鞋跟更高一些、细一些、鞋头更尖一些的鞋子，美美地走一圈。为了瘦身，她有时下班还穿着高跟鞋走回家，每次总要走个一万多步。

“我家里总有个百来双高跟鞋。”她告诉苗主任。

两年前，她走路走多了开始觉得前脚发痛，当时大脚趾斜得还没这么厉害，她也没太在意，用冰敷敷，涂涂外用的药油，仍旧熬着穿高跟鞋。

“我当时看大脚趾是有点斜了，但我想这不正好符合尖头鞋的形状么，如果就这么定型了也蛮好的，我以后挑鞋子更方便了。”

后来，她的大脚趾斜得越来越厉害，和脚背相连处越来越往外突，二脚趾也被顶到了大脚趾上面，不仅没有变成她期望的“尖头鞋的形状”，连一般的皮鞋也没法套进她变得又宽又高的前脚部分，穿进去剧痛无比。她只能穿非常宽松的布鞋或拖鞋。

苗主任给那位女士做了矫正手术，并告诫她，以后再不要天天穿皮鞋了，尤其是鞋跟太高的，不能作为日常穿着用鞋。

青少年发育期、女性更年期

要特别注意预防拇外翻

苗主任说，赤脚的情况下，脚趾是呈扇形的，穿了鞋子后，脚趾的排列会随鞋形改变。穿高跟尖头鞋时，脚趾都呈倒扇形内收，且重力都集中在前脚部位，久而久之，脚趾就会被压得变形，引起大脚趾外翻。

“拇外翻是一种常见的、逐步形成的，但后期治疗很麻烦的足病。在拇外翻的前期，就是前脚部分有一点感到疼痛不舒服了，就不要再硬穿高跟鞋了。”

他说，如果到了中晚期，不管穿什么鞋走路都已经很痛了，那么要做拇外翻矫正术。根据不同畸形做的手术不一样，有的可以用微创手术，有的还要切开，做肌腱的松解和截骨手术，严重的还要做关节融合手术。

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