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并非所有人都适合做试管婴儿
年龄越大,妊娠率越低,45岁以上很难 随着全面二孩政策开放,越来越多的高龄患者希望通过试管婴儿技术,再生一个宝宝。这一点,金帆教授的感受尤为明显。去年下半年开始,医院生殖门诊每天都非常忙碌,门诊量比以前至少增加了20%—30%,平均每个医生一天要看60-80个号子。“值得注意的是,来做辅助生育技术的人群里,高龄妇女越来越多。门诊里35岁以上占了三分之二,40岁以上的超高龄女性也占了20%左右,年纪最大的已经53岁。”
金帆教授说,医院做过统计,“试管婴儿”妈妈的平均年龄在31-32岁。年纪越大,“试管婴儿”的成功率越低。40岁以上的女性接受试管婴儿的成功率会明显下降,并且出生缺陷的风险也会上升。因此,不孕不育的夫妻想要孕育宝宝,应尽早采取适合的辅助生殖技术。
浙大医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心主任张松英说,女性的卵子质量、数量与其年龄是息息相关的,一旦超过35周岁其卵巢功能就开始下降了。每个月,张教授及其团队都会对本月成功受孕的患者进行统计,她发现,随着年龄的增长,试管婴儿的临床妊娠率降低。据2015年数据统计,30岁以下临床妊娠率最高,为67.2%,30岁-35岁女性的临床妊娠率为59.2%,40岁-45岁的临床妊娠率为20 %,把45周岁以上的妊娠率最低,寥寥无几。
她还提醒,以下人群不适合做试管婴儿:
1.“种子”不合格。如果夫妻双方或其中一方,已经无法提供足够数量和质量的精子、卵子,那么试管婴儿的成功率就会大大降低,甚至无法完成试管婴儿。只能等待赠卵和精子库的精子。
2.“房子”有问题。子宫是孕育胚胎必要的条件,若女性子宫先天发育不良,或伴有子宫疾病,子宫内膜严重受损会导致胚胎无法着床。即使早期着床,流产几率也非常高。
3.伴有内外科疾病,如肝肾功能有障碍不宜怀孕的。一般来说,如果是因为女性各种原因导致的输卵管不通畅、胚胎输送障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症等;男性严重少弱精无精症、免疫性不孕及其他原因不明的不孕,此外,夫妻双方存在某些家族遗传性疾病等,才建议通过试管婴儿助孕生育。
试管婴儿技术已经发展到第三代
遗传性疾病患者也有机会生健康宝宝
早些年,有些人对“试管婴儿”还不了解,担心“试管婴儿”宝宝是在“药水”里泡过的,智力和健康状况会不会有缺陷。对此,金帆教授说,这是个误解,这些不是“药水”,而是模拟母体环境,最接近羊水的培养液。“我们对试管婴儿和自然受孕宝宝的智力发育进行过跟踪对比,发现总体上没有大的区别。”
金帆教授说,从2003年到2009年,浙医妇院联系全国六个中心进行了一次大规模的对照研究,总共调查了3万名孩子,其中1万名通过试管婴儿技术出生,2万名为自然受孕出生,对照发现,和自然受孕出生的孩子相比,通过试管婴儿技术出生的孩子出生缺陷略高2%左右。
专家们分析,增加的出生缺陷与试管婴儿技术关系并不大,因为这些选择试管婴儿技术的父母本身身体就有一些疾病,比如多囊卵巢综合征、少精弱精等,因此这个比例或许与他们父母原有的疾病相关。
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