为什么想要二胎却怎么也怀不上?市中医院中妇科每年门诊量超过30万人次,其中30%的患者被不孕症困扰,而这些人中,又有1/3是因输卵管堵塞或通而不畅导致不孕。
普通的碘油造影要“吃”X射线,做完不能立即备孕怎么办?市中医院超声科主任彭成忠说,只要用最新的子宫输卵管实时三维超声造影,就不存在这个问题。上周末,在浙江省“超声影像技术在生殖医学中的应用进展”学习班上,市中医院全国首发“子宫输卵管实时三维超声造影”光盘,全国各地的超声科及妇科专家们,都来听了彭成忠讲的这项医学新进展。
再生育因输卵管堵塞搁浅
江女士35岁,第一个孩子已经7岁了,因为符合再生育条件,她打算再生一个宝宝。备孕失败后,她去做了检查,没想到是输卵管堵了。无奈,她只能去做了试管婴儿,“前后用掉20多万,五六年时间做了两次试管,苦头吃足也没成功。”
来到彭成忠这里检查时,她说起了自己不孕的原因。原来,生完第一个孩子后,她曾多次意外怀孕,做了三四次人工流产。
“这样的病人很多,做人工流产手术时,由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因,很容易导致女性继发各种炎症感染。刮宫刮伤内膜后,各种细菌容易侵入,由子宫蔓延到盆腔、输卵管,导致输卵管发生感染。”
彭成忠说,生过孩子的女性,因为曾有过器械操作,更容易发生输卵管堵塞。引起女性不孕的原因,最常见的是输卵管堵塞或通而不畅。
试孕前最好做个输卵管评估
普通的碘油造影要“吃”X射线,做完须过3个月后才能怀孕。这次,彭主任用上了新方法。他用三维B超代替X射线,把碘油换成了有疏通作用的药水,给她做子宫输卵管造影,结束后马上可以试孕。
“这项新的技术从2013年8月份开始做,至今已经做了1000多例。结果发现,40%以上的女性,存在输卵管通而不畅或完全阻塞的情况。”彭成忠说,单独两孩政策放开后,想生二胎的妈妈越来越多,她们当中,大多年龄已经在35岁以上。常规试孕两年怀不上,才需要去医院做不孕不育检查,这对她们来说,时间明显太长了。彭成忠建议,二胎妈妈一般6个月还没怀上,就可以到医院做个输卵管造影。当然,试孕前,最好先来做个输卵管评估。
切莫把做人流当成避孕手段
“很多女性生完孩子后,月经周期还没恢复,以为还没有排卵,就算安全期来避孕,这很不科学。月经不来,不代表没有排卵,这时最容易意外怀孕。怀孕后去做人流,就会造成输卵管堵塞。”彭成忠特别提到,不管选择哪种方法来终止妊娠,都会造成出血,损伤子宫内膜。
而在彭成忠看来,最遗憾的还要数那些年轻的小姑娘们,近年来,她在临床上碰到的年轻女性不少,有些20多岁就来看不孕不育。“不少女孩不采取科学的避孕措施,频频去做人流,有的姑娘甚至把人流当成了避孕的手段之一。”对此,彭成忠提醒小年轻们,如果不打算要孩子的,一定要采取科学的避孕手段,千万别轻信那种所谓的算安全期的方法。 |