“2015年版的指南中就提到血糖偏高的人可以适当服用一些药物来控制，这是一个很好的干预办法，但是许多人不接受。”吴主任说，这些血糖偏高的人也属于糖尿病前期人群，作为前期人群都不认为自己有病，不愿意吃药，更不愿意接受心血管疾病风险的评估，说到底还是一个健康意识不够强。

“前期人群，虽然不是糖尿病患者，实际上身体可能已经出现一些受损的情况，有些甚至已出现心血管的问题，如果不积极干预，这种受损的情况会进一步恶化，最终造成严重后果。”吴主任说，中美糖尿病中心除了给糖尿病患者提供最适合的治疗和管理办法外，同时也很关注这些前期人群，希望通过干预，让这些演变成糖尿病的人能越来越少。

新版指南建议增加一些检查大家不妨记在脑子里

2015年新版诊疗指南中，增加了不少有关检查的建议。吴天凤主任建议大家看一看，也记记牢。

I型糖尿病患者，建议同时查一查是否存在别的免疫性疾病，比如甲状腺功能的检查。因为糖尿病和个人免疫能力有关，患上糖尿病是一个警示信号。

II型糖尿病患者，建议筛查一下是否存在睡眠呼吸暂停症，因为这个人群大多存在肥胖的情况，睡眠呼吸暂停症会影响血糖控制，严重的还会导致猝死。另外，还要常规评估患者心理。

最后就是糖尿病的筛查问题，吴主任建议大家能够在每年一次体检的基础上，增加一个餐后血糖和糖化血红蛋白的筛查。

“一般单位体检做的都是空腹血糖，而至少有60%的糖尿病患者是餐后血糖先升高了，当疾病进展到一定阶段后，才会表现为空腹血糖升高。所以为了防止漏检，建议大家能够增加餐后血糖和糖化血红蛋白的筛查，这两个筛查的费用并不高。”吴主任说。

在糖尿病的指标控制上，吴主任表示新版指南重新规定了糖化血红蛋白的标准，虽然这个是欧美的标准，并不一定适合亚洲人种，不过国内也会参照这个标准积极调整。

“在指标的控制上，我建议年轻人不要轻视，老年人不要苛求。”吴主任说，门诊中她常常碰到一些老年患者，把指标扣得特别严，而年轻人指标已经很高了，还不当回事。

“根据自己的经济状况、家庭状况、疾病严重程度以及身体整体的健康状况，找到一个最适合自己的治疗方案，并及时和主诊医生多沟通，这是我们浙江医院中美糖尿病中心一直在做的，也是我给广大糖尿病患者的一个总体的建议。”吴天凤主任说。