严敏主任说，“镇痛起搏器”是一种形象的说法，原理是脊髓电刺激疗法，将电极植入脊髓硬膜外隙，并将神经刺激器植入臀部上方，神经刺激器发出弱电，刺激脊髓神经，产生一种酥麻舒适的感觉，抑制疼痛感，从而改善疼痛。患者体外还有一个遥控器，当疼痛变化时，患者自己可以调节刺激参数。

这个技术早在上世纪六十年代就已经在西方国家用于慢性疼痛的治疗，主要用来长期改善多种复杂的顽固性疼痛，像脊柱手术以后的顽固性腰腿疼痛、截肢后的残端疼痛、顽固性心绞痛、外周血管性疾病如糖尿病足所导致的慢性疼痛等。

周大伯说，他现在精神状态很好，吃得好睡得香。没有了病痛的折磨后，他接下来的愿望是，攒一点钱，装个义肢，下楼走一走。

“如果有可能，我还想和老伴去西湖看一看。老伴一直照顾我，从来没享过福。”周大伯说。

疼痛不要忍，但需要规范化治疗

现代医学把疼痛列为脉搏、呼吸、血压、体温之后的第五大生命体征。

但很多中国人对疼痛都是抱着“能忍则忍”的态度。2002年第十届国际研究疼痛协会提出，“疼痛是一种疾病，需要治疗。如果一味靠忍耐，除了自身的疼痛无法减缓以外，还会给身体带来其他损伤。”

严敏主任说，疼痛是一种不愉快的躯体感觉和情绪上的感受，它伴随着现有的或潜在的组织损伤。

“就拿周大伯来说，他得的这种疼痛是神经病理性疼痛，目前它的发病机制还不清楚，是疼痛研究中的难点。”

神经病理性疼痛在临床上十分常见，许多外周和中枢神经障碍都可导致，例如糖尿病、甲状腺功能低下、尿毒症、营养缺乏和化疗药物引起的相关神经障碍、带状疱疹后遗神经痛、进行性神经肌肉萎缩、复合性局部疼痛综合征、缺血性神经病变、腰椎手术术后慢性疼痛、残肢痛等。

周大伯属于残肢痛，发生在截肢后的残端，常在伤口愈合后一段时间出现，由残端瘢痕中的神经纤维瘤引起，也可由穿戴义肢或骨刺引起。

目前临床上治疗神经病理性疼痛主要方法有保守治疗，包括药物治疗、物理疗法、介入治疗、脊髓电刺激以及外科治疗等。

严敏主任说，有了疼痛不要忍，要及时去医院治疗，但很多患者出现疼痛后，不知道该找哪个科室看病，加上不少疼痛病因不明，治疗难度有时比较大。所以在疼痛的治疗上，有一套规范化治疗流程就显得非常重要。比如，对每一位就诊患者做详细的疼痛评估，对于中等或中等以上的疼痛，马上采取有效的治疗措施等。

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