浙大一院肝胆胰外科中心开展微创20余年手术量位居全国前列
杭州网 发布时间：2014-04-25 06:34
饿死、杀死、照死癌细胞
介入放射手术
可将晚期肝癌患者一年生存率提高50%
“我国是肝病大国，目前肝病患者超过1亿人，每年约800万新发病例，其中部分患者会进展为肝硬化、肝癌。”浙大一院肝胆胰诊治中心副主任、肝胆胰外科中心介入诊疗组组长孙军辉说，由于肝癌早期没有明显症状，所以不少患者发现后往往已是晚期，错过了手术治疗的时机。在以前，面对肝癌晚期患者，医生们都很无奈。
4年前，介入放射手术让肝癌晚期的患者又看到了希望。“简单地说，就是通过微创将肿瘤饿死、杀死、照死，提高患者的生存率，或为患者创造手术的机会。”孙医师说，“我们每年差不多要做1500多例肝胆胰介入放射手术，其中肝癌动脉化疗栓塞术（简称TACE）例数位于全国前列、省内第一。”
有一个患者，姓赵，60多岁，患乙肝十多年。因身体没有症状，一直没做正规治疗。一年前被诊断为肝癌晚期，且已侵犯门静脉，形成了癌栓，被当地医院判了“死刑”后找到浙大一院。
结合病史，孙医师给赵先生做了个门静脉支架、碘-125粒子植入及肝动脉插管化疗栓塞。手术在局麻下进行，通过股动脉穿刺，在血管造影机（DSA）的引导下将微细导管插入肝动脉的肝癌供血血管，再通过导管注入栓塞剂，将癌组织内的微小血管全部栓塞，去除其血液供应，相当于把肿瘤活活“饿死”。同时，在栓塞剂中混入抗癌药物，使得栓塞剂内的抗癌药缓慢释放，进一步杀死癌细胞。抗癌药物可以准确局部地作用于肿瘤，使肝癌得到明显控制，进而使肿瘤坏死、缩小或消失，延长患者生命。
经过积极治疗，一年后，赵先生的肿块明显缩小了一半，堵塞的门静脉癌栓重新开通，风险解除。
孙医师说，介入放射手术，手术时间约1小时，创伤很小，24小时后患者就下床活动了，1周后可以出院。各期原发性或转移性肝癌，特别是大肝癌，通过介入治疗，可以使肝癌缩小，容易切除；部分失去手术指征的中晚期肝癌患者，治疗后可重新获得肿瘤切除或肝移植的机会，晚期肝癌患者的一年生存率可提高50%。
来源：都市快报 作者：记者 葛丹娣 通讯员 陈旭东 制图 高薇 编辑：郑海云
返回
