对照研究显示

黑色染发剂、频繁染发增加患病风险

上海交通大学附属第六人民医院血液科收治骨髓增生异常综合征病人比较多，率先开展了一些研究。它选取了2008年1月到2012年1月在该院门诊及住院的骨髓增生异常综合征初诊患者，总共102例，同时选择了102名健康人进行对照，健康人从患者的家属、邻居或同事中选择，性别相同，年龄相近，并且是同个民族。

结果发现，染发剂的种类、染发频率、染发年限都可能对骨髓增生异常综合征的发生产生影响。使用黑色（氧化型）染发剂的人群患骨髓增生异常综合征会增加；染发频率大于3.5次/年的人群发生骨髓增生异常综合征的危险性会增加；染发年限大于5年的人群患骨髓增生异常综合征的危险性会增加。

通常来说，染发剂分为暂时性染发剂、半持久性染发剂和持久性(氧化型)染发剂。目前，绝大多数人使用的是持久性染发剂，因此，是否会致癌的研究，也都是围绕这类染发剂展开。

该研究称，染发剂之所以与血液恶性肿瘤有关，主要是其中的一种重要成分——对苯二胺，它会对造血干细胞产生影响。而且，不管染发剂本身是否合格，都会含有对苯二胺，区别只在于不合格产品可能含量更高，危害更大。

对苯二胺是氧化型染发剂的主要成分，它对毛发中的角蛋白有极强的亲和力，其氧化过程就是染发时颜色的固着过程。对苯二胺既是染发剂中最有效的成分，也是对人体健康最具有潜在危害的物质。研究表明，对苯二胺可在皮肤中积累，因此，低剂量的持续暴露与高剂量的一次性暴露均对人体健康产生不良影响。由于染发剂接触皮肤，染发过程中的加热，使苯类的有机物质通过头皮进入毛细血管，然后随血液循环到达骨髓。流行病学调查研究表明，频繁或长期使用氧化型染发剂是血液系统肿瘤发生的环境危险因素之一。

由于亚洲人头发的生理特点，在我国，使用黑色氧化型染发剂占大多数。值得提醒的是，和其他颜色相比，黑色染发剂的危害更大，因为它含有对苯二胺的含量更高。

有时比白血病还难治

贫血反复补铁无效要警惕

浙大一院的金洁教授说，骨髓增生异常综合征是一种血液系统的恶性肿瘤，和白血病一样，它也属于造血干细胞恶性克隆性疾病，但它有时候比白血病更难治。

浙医二院血液科主任、主任医师张晓红说，随着病情的发展，大概有30%的病人会发展为急性白血病，一旦发展为白血病，预后就比较差了，生存期比较短。

骨髓增生异常综合征的治疗方式比较多，对于早期病情比较轻的病人，可以采用支持疗法，比如输血，或是用药物促进红细胞的生长。有些需要化疗、移植造血干细胞等。

和很多疾病一样，早发现、早治疗对提高骨髓增生异常综合征的生存率有好处。骨髓增生异常综合征早期症状不明显，主要表现为头晕、乏力，做个血常规的检查可以看出端倪，主要表现为血细胞减少，比如，白细胞偏低，血红蛋白偏低，血小板偏低，但血小板偏低通常在疾病晚期才会表现出来。

临床上，贫血是很常见的毛病。“但同样是贫血，骨髓增生异常综合征的贫血和缺铁性贫血的贫血有差别，前者是大细胞减少，后者是小细胞减少，但不是专业的血液科医生，很可能无法看出这么细小的差别，所以出现贫血最好能请血液科医生看看，尤其是在补铁无效的情况下。”陈志炉说道。

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