@营养医师王兴国在博客上详细解释了自己服用维生素D的原因，也说明了为什么大部分人无法从天然渠道获取足够的维生素D——

首先，他的食谱中不能提供足够的维生素D，基本达不到200IU，达到400IU更是毫无指望。日常食物如谷类、蔬菜、薯类、豆制品、肉类等几乎不含维生素D。蛋黄、动物内脏和某些海鱼肉类能提供少量的维生素D。只有海鱼的肝脏，特别是其中的脂肪（鱼肝油）能提供大量的维生素D，但它们不是日

其次，晒太阳的时间也远远不够。维生素D主要靠皮肤合成，皮肤合成维生素D的前提条件是有日光（紫外线）照射。一般来说，如果胳膊、头、颈面部暴露，夏季在阳光下20-30分钟，即可得到一天所需，冬天需要晒更长时间。冬天天寒地冻，衣物厚重，形色匆匆，几乎晒不到什么太阳，即便是在夏天，晒太阳的机会也不多。他特别提醒，现在都很注重防晒，使用遮阳伞和防晒霜后，维生素D合成就会大幅减少。

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出生后每天补充400IU维生素D

我们每天需要补充多少量的维生素D？

王兴国说，中国营养学会2000年制定的维生素D推荐摄入量是，普通成人每天5微克（200IU），50岁以上老年人每天10微克（400IU）。这一推荐值目前中国营养学会正在修订，估计最后都会明显增加（比如翻倍）。

我们也可以参考一下美国的推荐量。比如，美国儿科学会建议，纯母乳或部分母乳喂养的婴儿自出生后不久每天补充400IU维生素D，并持续到他们断奶并每天摄入不少于1000毫升强化维生素D的配方奶或全脂牛奶为止。同样，所有非母乳喂养的婴儿，如果每天摄入的维生素D强化配方奶或牛奶少于1000毫升，也应每天补充400IU维生素D。美国国家科学院医学研究所食品和营养委员会则推荐，0-12个月每天摄入维生素D400IU，1-70岁（包括孕妇和哺乳期妇女）600IU，71岁及以上800IU。

王兴国说，他选择的是口服维生素AD胶丸（鱼肝油制剂），每例含维生素D1000IU、维生素A10000IU，由于维生素D和维生素A的含量较大，不能每天一粒，而是每星期吃2粒，这样就不用担心维生素D过多（维生素A也一样），因为维生素D具有脂溶性，在体内可以大量储存，所以，隔一段服用一次较大剂量的做法与每天服用较小剂量的做法几乎没有差别（只要总量相同即可）。顾中一则选择的是每天补充400IU的维生素D。

张片红说，过量服用维生素D会对身体产生伤害。他曾经接诊过一个孩子，因为贪玩，吃了一大把鱼肝油，结果出现了恶心、呕吐、便秘、乏力等因为过量服用维生素D引起的身体反应。

他提醒，人们在选择服用维生素D前，可以先到医院营养科看看，请专业医生做个评估，看看自己每天需要补充多少量，也可以根据说明书上的推荐剂量服用，人体对维生素D的最高耐受量还是比较高的，通常是推荐量的2到4倍，只要根据说明书服用，通常不会有问题。