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人工肝支持系统+肝移植
肝衰竭的死亡率从80%降至20%
两姐妹的治疗团队是浙大一院院长郑树森院士肝移植团队和传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士人工肝团队。
中国是乙型肝炎高流行地区,约有2亿乙型肝炎病毒携带者,2000多万慢性乙肝患者,每年因此死亡的人数已近50万人。其他病毒型肝炎如丙肝、戊肝也在困扰更多的中国人。重型病毒性肝炎病人的干细胞可在短时间内大量死亡,导致肝功能衰竭,肝功能 衰竭的病死率是80%。而人工肝支持系统和肝移植技术能够解决初期、中期、末期肝功能衰竭的问题,把病死率降到20%。
肝的主要功能有:解毒、代谢合成蛋白质、分泌胆汁和免疫防御。上世纪80年代,李兰娟院士创建了人工肝支持系统(ALSS),根据病人的情况用血浆置换、血液灌流、血液滤过、血液透析、血浆吸附等方法,帮助病人解毒、合成蛋白质。一般肝衰竭早期、中期的病人通过人工肝系统,可以重建肝脏功能。
人工肝治疗还可以用在肝移植围手术期(指围绕手术的一个全过程)。李兰娟院士说,有些病毒性肝炎病人因为肝功能衰竭需要做肝移植手术,但是等不到合适可移植的肝,如果不用人工肝系统帮他排毒、合成蛋白,病人就失去了治疗的机会,可能在没等到肝源之前就去世了。
除了重型病毒性肝炎,药物和化学制剂也可引起肝衰竭。病毒性肝炎导致肝衰竭,可能是病人没有接受正规治疗、近期压力较大、身体抵抗力下降等原因。
肝衰竭的表现有极度乏力、严重消化道症状(腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、呕吐)、皮肤黄疸、尿色加深、身体各处出血等症状。如果已经有慢性肝炎,一旦出现上述症状,就要马上到医院就医。急性肝衰竭的病人一般10天-15天就有生命危险,重型肝衰竭只能通过肝移植治疗。
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