20多天严重便秘 居然是肠癌
杭州网 发布时间：2012-04-11 06:28
20多天不解大便是什么概念？最近浙江医院消化内科收治了一名病人，20多天便秘，自己却不以为然，直到肚子胀痛呕吐，才去医院，结果发现，严重便秘的背后还隐藏着更严重的疾病……
无肉不欢 最喜欢宅在家里
80多岁的付林（化名）老人平时性格很内向，不爱与人交流。有空的时候，他宁可待在家里，也不愿意出去走走，在家里不是坐着就是躺着，用现在时髦的话来说，是一位典型的“宅男”。不爱运动不说，付大伯饮食习惯也不太好，平时无肉不欢，不喜欢吃蔬菜，经常好几天也不碰一点蔬菜。
多年来，付大伯的大便总是不太规律。特别是去年入冬后，他经常便秘。一个多月前，他便秘症状更是严重。但他听人说，这是因为季节的缘故，冬季人本来就容易便秘，于是他自己也就没太当回事。整整20多天，付大伯几乎没有解大便，肚子一天天胀起来，但内向的他也没和家里说。直到有一天，他的肚子胀痛难忍，开始不停地呕吐，他才和家里人说了自己便秘的事。家里人一看，付大伯的肚子已经鼓得老大老大，连忙把付大伯送到浙江医院检查，这一检查，才发现问题的严重性——因为长期便秘，导致付大伯产生了严重的肠梗阻。帮付大伯检查的浙江医院消化内科副主任陈新宇医生十分吃惊，怎么会拖成这个样子才来就诊呢？
CT发现肠子里有肿块
要解决付大伯的病症，首先要为他胃肠道减压。为了全面了解肠道病变情况，陈医生让付大伯做了肠道CT检查，结果发现，付大伯的升结肠和降结肠居然分别长有两个肿块，其中降结肠的肿块已经将肠腔堵住了！但不幸中的万幸，他的肠腔竟然还留下了一条很细的缝隙，这个缝隙刚好可以让肠梗阻导管的导丝进入。但在这种情况下，做肠镜的风险极大，一旦稍有不慎，就容易造成肠子的穿孔出血。
导丝在肠镜引导下一点点地艰难地推进付大伯的肠子内，随后肠梗阻导管也顺着导丝通过了肿瘤的狭窄部位，随后好几斤粪水从付大伯的体内引流了出来。20多天没有排出的大便被一点一点地清洗了出来，付大伯膨胀的肚子一点一点地松了下来。然而，肠镜下所见到的降结肠肿块让陈医生暗暗为付大伯捏了一把汗，他直接取样进行进一步切片化验。
两次手术合二为一
化验结果出来了，付大伯肠子内的肿块被证实是恶性肿瘤，陈医生马上联系外科，为付大伯进行肿瘤切除手术。通常这类手术需要进行二次手术，第一次是肿块切除后把结肠接到肚皮外，进行引流，两周后再做一次肠管吻合手术。
考虑到付大伯年事已高，经不起两次手术，而且肠梗阻导管的置入为外科手术创造了条件、赢得了时间。外科经验丰富的王国良主任决定把两次手术合为一次。几个小时后，付大伯病变的肠管被全部切除，并且成功吻合，大家松了一口气。
肠镜下，付大伯病变的肠壁附近满是大大小小的息肉，这些息肉正是肠癌的徒子徒孙们！对此，陈医生说，像付大伯这样的病人，其实如果能够早一点做一个肠镜检查，完全可以避免结肠癌的发生。
来源：都市快报 作者：李煦 编辑：郑海云
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