讲座主题：胆结石的预防和治疗

主讲人：浙江医院大外科主任王国良

胆结石是一种常见的疾病，美国人的胆石患病率为10%，全国约有2000万胆石患者，每年有50万人做胆囊切除术，还以每年80万新患者的速度递增。我国的胆石患病率为5.6%，全国约有6000万胆石患者，但是我们胆石患者的增加速度比欧美还要快。

胆石病发病率高，并发症多，并且胆石病和胆道恶性肿瘤之间有直接的联系，所以防治胆石病非常重要。

这个病有很多诱发因素——

年龄越大，发病率越高，高发与低发的分界线约为40岁；胆结石以女性多见，妊娠能促进胆石形成，多次妊娠妇女的胆石发病率明显增高；肥胖是胆结石发病的重要危险因素，肥胖者的发病率是正常体重人群的3倍；经常摄入精制的碳水化合物和动物脂肪，摄入食物纤维和植物脂肪过少会引发胆结石；服用降血脂药、女性激素、避孕药、生长抑素等药物也可能引起。

预防胆结石很简单，不要吃太

治疗胆结石比较好的办法是切除胆囊，那切除胆囊对人体有什么影响？

现在没有资料证明，切除胆囊对人体有明显的影响，从病理上来说，切除胆囊可能会造成人体胆汁排泄功能紊乱、胆汁返流性胃炎和胆汁性腹泻。

如果不及时治疗胆结石，后果比较严重。

比如说胆绞痛。每年大约20%的“无症状”胆结石患者出现胆绞痛。胆结石有时候没有明显的症状，但结石已经产生了，结石在胆囊中漂浮不定。当吃了油腻的东西或者在夜里，胆结石容易卡在胆囊颈部或胆囊管内，一旦卡住，胆囊里的胆汁流不出去，胆囊内压力升高，胆囊为排出胆汁，不得不加强收缩，产生剧烈疼痛，严重的会出现休克甚至危及生命；还会引发胆囊癌，资料表明约0.5%-1%的胆囊结石并发胆囊癌，而胆囊癌的治疗效果很差，5年生存率非常低。