抬头掸灰 耳石掉出 头晕目眩

杭州市第三人民医院急诊科主任周逸丹说，老年人年前再忙也要注重保健，上周门诊里就有两位老人发病后没及时治疗，差点出事。

耳石掉了 头晕呕吐

汪阿姨，今年63岁。上周四，她由老伴陪着，到市三医院看急诊。“让你不要这么积极，你偏不听，这些高空作业叫儿子休息了再做也不急。”汪阿姨老伴数落她。汪阿姨捧着头，直叫着头晕恶心。

老伴说：早上9点多，汪阿姨正在掸客厅墙顶的灰尘，因为梯子高度不够，要抬着头把手伸得老长才能掸到墙顶的灰。我把扫把递给她，她猛一抬头，就突然感觉一阵天旋地转，站都站不住，浑身直冒冷汗。我赶紧把她扶了下来。过了一阵，稍微好一点，可是一抬头，头晕又来了。她现在

汪阿姨在市三医院内分泌血液科、骨科等科室看病，排查了高血压和颈椎病后，医生建议她到耳鼻喉科看一下。耳鼻喉科曾黎主任为她仔细检查，确诊为良性阵发性位置性眩晕，又称为耳石症。

曾主任说，人耳分为外耳、中耳和内耳，在内耳中有一种能感受到直线加速度的结构，称为囊斑，其表面有一层耳石膜，有很多碳酸钙的结晶，医学上称之为耳石。在某些病理改变下，例如老年性衰老、内耳供血不足、震荡、中耳炎等原因，都可能引起耳石脱落，让人产生剧烈的天旋地转的感觉。

曾主任为汪阿姨做了一次头部复位训练，让她先在床上坐好，然后仰卧，再翻几次身，几个来回后，她的头晕好了很多。

致命咸鸭蛋

李奶奶，杭州人，84岁。上周三中午，她解手时突然胸闷﹑头晕、想呕吐，她觉得年前家里人都很忙，说不要紧。但下午李奶奶开始神志不清，嘴唇发紫。家人赶紧拨通120急救电话，医生到场时，李奶奶的双侧瞳孔对光反应迟钝，生命危在旦夕。

李奶奶被送到市红会医院ICU病房。接诊的李国辉医师在护士留取血液标本时，发现李奶奶血的颜色是暗褐色的。

李医生脑海里猛地闪现出一个词——高铁血红蛋白血症。

当天早上，李奶奶吃了一个咸鸭蛋。尽管鸭蛋腌制时间比较长，蛋皮已破开了，但吃起来味道还不错。李医师判断，李奶奶吃了劣质盐腌制的咸鸭蛋，导致亚硝酸盐中毒，即高铁血红蛋白血症。这种病会造成人体组织严重缺氧。

李医师果断给李奶奶对症下药，李奶奶的血压和心律很快平稳。

午饭后闭目养神10分钟

周逸丹主任建议，老年人每天午饭后闭目养神10分钟；晚饭后，可选择在大树底下站立，双手捂住肺部，闭目慢慢呼吸1-2分钟；早上起床时，用手慢慢按摩鼻子、眼睛和耳朵各3分钟左右，这对缓解记忆力减退、心情烦躁有良好作用。