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杭州网  发布时间:2023-01-03 07:57   

已经购买了 哪里查保单?

已经投保的市民如何查询保单呢?通过微信投保的,查询路径为:“西湖益联保”公众号底部菜单栏—服务中心—个人中心—订单查询;通过支付宝投保的,查询路径为:支付宝搜索“西湖益联保”—我的保单。

需要注意的是,如果不是本人为自己购买的,即投保人与被保险人不是同一人时,需由投保人在相应的投保渠道查询保单。

如果出险了 如何报销?

“西湖益联保”执行“一站式”结算结合特药直付申请的形式理赔,其中责任一和责任二涉及“一站式”结算的住院及规定病种门诊发生的自付、自理、自费医疗费用,均通过医保结算系统与基本医保同步报销。抵扣报销金额后,参保人只需支付剩余由个人承担的费用即可,不用垫付,也无需向保险公司申请,非常方便。前两年绝大部分报销就是通过“一站式”结算完成的,极大地方便了参保市民。

对于少量不符合“一站式”结算但属于报销范围的医疗费用,需前往医保中心办理零星报销。医保系统审核通过后,直接报销到参保人的医保卡关联银行卡,这类报销大多出现在转外就医等情形。

责任三和责任四涉及直付申请的高额特药和罕见病专项药,报销也很简单,依次进入“西湖益联保”公众号底部菜单栏“服务中心”—“增值服务”—“特药服务”,选择2023年,再点击“特药直付申请”,按提示上传处方等审核材料。审核通过后,责任范围内的费用将在付款时直接由药房垫付,参保人只需支付剩余自费部分即可完成购药。材料齐全,审核一般在几个工作日内完成。

暖心:投保无门槛

“西湖益联保”参保不限年龄、病史、户籍、职业,无等待期,2月10日之前,只要有浙江省本级或杭州市基本医保就能买。保费150元(少儿医保、大学生医保参保人100元)。可用现金支付,也可使用医保个人账户历年余额支付,并支持为同为浙江省本级或杭州市基本医保参保人的家人投保。

团单投保可联系人朱女士,联系电话:15268125151。


来源:都市快报  作者:记者 朱文科  编辑:高婷婷
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1月1日0时,杭州市商业补充医疗保险“西湖益联保”2023年度保障责任正式生效。这意味着,参保市民一整年的健康保障正式开启。