重点保障失能人员
基本生活照料的需求
问:什么样的情况能享受长护险?保障的范围有哪些?
周利光:长期护理保险享受对象主要是因年老失能或者因规范治疗诊疗以后失能状态持续6个月以上的我市参保人员,经长护险的失能等级评估,认定符合重度失能标准的,可按规定享受我市的长期护理保险待遇。
起步阶段,我市重点保障失能人员的基本生活照料需求,以口腔清洁护理、协助进食进水、协助如厕等日常的护理服务为主。
将建立失能评估专家库
推进长护险定点服务机构准入
问:试行办法出台之后,下一步会有哪些工作陆续推出?
周利光:下一步我们将重点做好三个方面的工作:
首先是制定完善出台相关的配套政策。近期我们将陆续出台关于失能等级评估的管理办法、护理服务的管理办法、基金的管理办法以及评估专家管理办法等一系列的配套政策,为长期护理保险顺利落地提供必要的政策支撑。
第二方面是要推进失能评估和长期护理保险的定点服务机构准入的相关准备工作。首先我们将建立失能评估的专家库,按照国家医保局发布的长护险失能评估标准,对申请评估的人员进行科学公正的失能评估,目前评估专家的遴选、培训工作正有序推进过程当中。另外,在长护服务机构的定点准入方面,我们也做了一个排查登记,后续将按照即将出台的相关细则落实。
第三方面工作是构建长护经办的服务体系。我们将进一步加强经办管理服务能力建设,并积极融入杭州的“15分钟医保服务圈”的长护基层网点建设过程当中去,实现经办服务区域的全覆盖以及经办服务的一体化。同时我们将搭建全市统一的长护险信息经办系统,有效地实现长护险全流程的信息化管理,为参保群众提供线上线下等多种办事渠道,进一步提高我们办事的效率。