治疗痛风
就要让体内尿酸减低
先来说一下,人为什么会痛风。
痛风,是因为体内尿酸过高,在关节中形成了结晶,而结晶引起关节肿大,从而导致疼痛。
而尿酸为什么过高,一般来说是因为嘌呤物质过高形成的,但有些是后天形成的,有些是先天就有的,具体原因很复杂。
治疗痛风,有一个办法是,在人体内建立一个嘌呤代谢通道,想办法让体内过多的尿酸降低。
具体来说,有一个东西,叫尿酸氧化酶,它可以把尿酸转化成尿囊素,但不知道为什么,人体内的尿酸氧化酶非常低。既然它很低,那就想办法让它多起来。
高晓飞想到的方案是:在红细胞中装一个转运通道,里头放上尿酸氧化酶,把红细胞输入体内,让尿酸氧化酶在体内活跃起来。
多多的尿酸氧化酶,到了体内,会主动去干活,它就好比是一个大口袋,在体内碰到尿酸,就会一口气吸进袋子,碰到就吸走。
然后,吸满了尿酸的袋子,它再负责转化代谢成尿囊素,尿酸进去,尿囊素出来,相当于循环的生物反应器一样,体内的尿酸是不是就被清除了?
目前,高晓飞实验室已经在动物模型——小鼠上,取得了进展。高晓飞说,做痛风的动物模型,其实还是挺麻烦的,因为人家小鼠是从来不痛风的。
只能外援诱导,先给小鼠注射,让它尿酸提高,确定痛风了以后,再用红细胞治疗方案,让它的尿酸再降下来。
在小鼠身上,是成功的。那么,人体能不能用红细胞治疗?令患者最高兴的消息是,西湖生物医药针对痛风的创新疗法,目前已与浙医二院开展临床合作。
为什么是红细胞?
前面也讲到了,痛风的治疗方案之一,是红细胞治疗。为什么是红细胞?
高晓飞说,红细胞在临床上,经常被认为是最没意思的细胞,但其实,它的很多生物学特点,可以用来做很多有意思的事情。
红细胞是我们身体中数量最多的细胞,大约占四分之一。每秒钟,身体里都会有2-300万个红细胞新生。
它还有个最大的特点,是没有细胞核,那么就不存在染色体,没有DNA,所以很多人说它最没有意思,因为它不能够自己再分裂,很容易被忽略。但是,没有DNA,也有很大优势,不用担心它会发生遗传突变。
另外,它在身体内不是长期存在的,体内循环120天后就会被脾脏清除,这就决定了红细胞有很大的安全优势。
就是根据红细胞的这些特点,高晓飞实验室构建了红细胞治疗技术平台。
这个平台的原理,就是从人体抽血,把里头的造血干细胞提取出来,进行改造,加入药物后,再一步步诱导它变成红细胞,回到体内,让红细胞里携带的药物,针对性地去好好工作。
用红细胞治疗平台,可以治疗非常多种类的疾病,比如痛风、罕见病、癌症、传染性疾病、免疫、代谢病等,可以用的面特别广。
通过动物模型,高晓飞说,红细胞的输入量,只需要人体正常红细胞的1%都不到。
你可以想象,输血是200-400毫升,大概占到人的5-10%。现在,治疗性红细胞只需要1%左右,不会给人体带来任何负担。比如痛风患者,只要抽10-30毫升的血,也就是一小管血,通过再造后,输回体内就可以主动把尿酸清除掉。
痛风、罕见病、癌症等
也许都可以用红细胞治疗
在高晓飞的研究中,用红细胞治疗平台,可以治疗非常多种类的疾病,比如痛风、罕见病、癌症、传染性疾病、免疫、代谢病等。
举几个例子,比如罕见病苯丙酮尿症,在中国大约有12万-15万病人。
人的身体里,有一种酶,叫苯丙氨酸羟化酶。它负责的工作是把食物里的苯丙氨酸,催化成酪氨酸,然后转化成巴胺肾上腺素,输送到神经系统。
苯丙酮尿症,是因为肝脏里的苯丙氨酸羟化酶减少或功能缺陷,少了它,苯丙氨酸就没法转化成酪氨酸,那么食物里的氨基酸,有害的代谢中间产物就在血管内积累,就会伤害到神经系统,最终,就导致智力落后,或者干脆不发育了。
在7000多种罕见病里,苯丙酮尿症是为数不多可以治疗的一种,但也只有一个方法——饮食疗法。从婴儿开始,就只能吃特殊的食物,低苯丙氨酸或者不含苯丙氨酸。