4个浙江病例的故事 告诉大家新冠肺炎4个防控要点
杭州网  发布时间:2020-01-24 14:25   

千万别对医生隐瞒武汉史

否则会造成严重后果

对于新型冠状病毒感染的肺炎,现在还没有有效的疫苗,所以要保护易感人群,只能用切断传播路径,用有效的隔离,来进行防控。这一点大家现在也都非常清楚,如果真正是从武汉来的,那千万不要回避。

“我有个学生,在下面基层医院里工作,他们收治了一个病人,发现非常像新型冠状病毒感染的肺炎患者,又是不明原因来就诊的。问他也始终保密,不肯说自己是从哪里来的。后来医护人员机智地跟他说,如果你是从武汉来的,你不说实话,治疗方法是不一样的。那个病人听了医生的话,最终才说出了实情,他确实是从武汉回来的。”

盛吉芳教授说,我们最担心的是病人发病了还遮遮掩掩、隐瞒、掩盖,或者不及时到医院救治。如果是从武汉回来,我们希望老百姓一定要及时汇报给医生,千万不要有隐瞒。隐瞒会造成严重的后果,会传染给家人、同事和密切接触者。如果居家隔离14天以上没有症状,还是可以消除隔离自由活动的。

如果一旦发展成危重症,相应的风险就会大大增加。比如休克两小时以上,其他的脏器都会出现损伤,如肝脏、肾脏、心脏、脑子都有可能会引起缺血性损伤,还有内环境平衡紊乱,比如乳酸增加,血气酸中毒等,对组织脏器都是会伤害的,所以应该及时救治。不要拖到挺不牢了再到医院,因为新型冠状病毒感染的肺炎,早期往往比较轻,没有明显高热、气急或者肺部的症状。

潜伏期也会传染

从武汉回来的人

希望自行隔离14天

“我们还碰到过一例病人,是从武汉来杭州参加会议的,到杭州时他没有发病,咳嗽、发烧这些典型症状都没有。可是没过多久,和他接触过的几个同事都传染上了,陆续出现症状。可就在这个时候,他自己还是没有发病。直到会议结束回到武汉后,又过了2天他才发病。”

盛吉芳主任介绍,不同的人感染新型冠状病毒后,病程发展、临床症状表现可能会有很大的差异。可能这个人感染后马上就出现症状了,而另一个人感染后,潜伏期内没有明显的症状。因此,普通市民很难去甄别。

还有一点,新型冠状病毒感染的潜伏期是10—14天,这个病例告诉大家,即使是在潜伏期,没有任何典型症状的时候,就已经具备传染性了。

“所以我还是这句话,武汉回来的,或者疫源地有接触的,应该做好自行隔离,隔离期间不要和他人接触,不要把病毒播散给家人、同事、朋友,这个是非常重要的。”

盛吉芳主任建议,从1月23日开始,武汉进出航班、车辆等已经是停封状态。希望原来已经出来的,还没有到14天的人群,应该自行隔离,或者有症状的应及时去医院筛查,进行有效的治疗。

传染病发现和管理传染源是一个方面,切断传播路径也是一个方面。希望接下来不会再有武汉这样的疫源地在别的地方出现,把现有的病人、感染者、携带者、潜伏期的感染者准确寻找出来,给予有效的治疗和隔离,有效地控制疫情。

同时,建议广大市民在春节期间也要加强防护意识,没必要的聚餐还是尽量不要去,不要到人多的、密集的场所去。家里定时通风、换气。如果要到人员密集的场所,比如医院、商场等,最好还是要戴上防护口罩。

隔离病房医护人员被感染的很少

只要做好防护,还是安全的

医务人员直接接触患者,是感染的高危人群。对于医护人员的安危,大家也很关心。

“实际上,我们跟武汉的专家每天都在连线沟通。从这段时间的情况来看,真正在隔离病房抢救的医务人员感染的很少,反而是在普通病房里,没有鉴别出来这个病人是新型冠状病毒肺炎,这样感染的风险更大,可能有一个病人传染多个人的情况。”

盛吉芳教授说,所以医护人员奔赴一线,一定要做好隔离防护,还是可以控制的,有的医务人员的家人会不放心,这一点我们还是要告诉大家,只要做好防护,还是安全的。

医务人员感染比较少,但是普通病房里的普通病人感染了肺炎,因为他不知道,所以防护没做好,反而容易感染,所以戴口罩是个很好的防护。当然空气流通,隔离病房,我们直接就用负压病房,这样相对来说还是比较安全的。

在杭的省级医院或市级医院

如果有确诊病例

统一转到杭州市西溪医院

浙大一院作为唯一的全国传染性疾病临床研究中心、传染性疾病临床中心的双中心,传染科连续6年在全国医科院里排名第一。

“当年H7N9和H1N1疫情以长三角为主,我们联防联控,工作做得很好,没有失控,迅速找到并控制传染源,有效关闭活禽市场,所以疫情得到很好的控制。应对H7N9禽流感的时候,我们已经有一套成熟的方案,所以现在就可以拿来用。我们的团队都是身经百战、经验丰富的‘中坚力量’,相信可以圆满完成这次疫情的考验。”

盛吉芳教授说,1月23日,国家卫健委发布第三套防控方案,我们学习培训后,根据我们省的特点,对全省的救治专家进行了培训,这个内容比较接地气,比较适合我们这里的救治方案。现在省卫健委明确,在杭的省级医院或市级医院如果有确诊病例,统一转到杭州市西溪医院(杭州市传染病医院);如果是各地市县的病人,就地隔离治疗;如果是重症,到地市级三甲医院救治;危重症的,那就需要我们的力量救治抢救。


来源:浙医在线  作者:首席记者 俞茜茜 记者 金晶 陈彦汝 通讯员 王蕊  编辑:程慧雨
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