制图 焦俊

杭州日报讯 你有没有想过，在家就能享受养老院的服务？

破解养老难题是新时代最大的民生之一。为了让老年人过上更好的晚年生活，各地纷纷推出“老有所依”的新举措、新方法。今年9月底，上城区在全省率先推出首个“家庭养老照护床位”试点，探索居家养老新模式。即依托专业服务队伍，借助智能养老设备和信息服务平台，为有居家养老服务需求的老年人提供24小时线上线下服务，使老年人在家中也能享受到类似养老院的专业服务。换言之，就是把专业养老床位“搬”进了老人家中。

试点近三个月，如今成效如何？

私人订制的养老服务送上门

在上城区望江街道在水一方社区，记者见到了今年83岁的禹爷爷，他是上城区首户“家庭养老照护床位”签约者。

禹爷爷的老伴黄奶奶说，老爷子自去年摔了一跤后，身体自理能力大不如前，日常饮食起居都需要专人照护。黄奶奶今年也80多岁了，子女不在身边，所以老人每天的服药、日常助浴等，都是她比较头疼的事情。

原先老两口也住过养老院。“在那40多天，我瘦了18斤。养老院服务很好，但我就是不自在，觉得家里好。”黄奶奶说道。

这时，得知上城区试行“家庭养老照护床位”，黄奶奶抱着试一试的心态报了名。

为禹爷爷提供“家庭养老照护床位”服务的是浙江福寿康医养服务有限公司。该机构为老人制定了一套精准专业的养老服务——首先对家里进行适老化安全改造，在卫生间安装安全扶手，并添置一把助浴椅。同时，安装智能床垫、活动监测仪、视频监护设备、智能药箱、智能血压仪血糖仪以及一键呼叫设备。

在老人的卧室里，翻开床单，可以看到一张蓝色的智能床垫。只要禹爷爷躺上去，智能床垫便会自动监测他的心率、血压、呼吸频率等生命体征。“你看，12月16日，显示他睡眠总时长6小时，睡眠质量一般，平均心率73，平均呼吸16，正常服药：4次。”通过黄奶奶的手机APP，可以看到老人的身体情况。“还有这个智能药箱，他每天要吃4回药，我经常会忘，现在药箱会自动提醒，再也不用怕错服和漏服了。”

福寿康副总经理程立群介绍说，通过安装在老人家里的智能设备，平台对老人的生命体征和居家生活状况进行全过程实时监护，每天还会进行早、晚两次查房，接受老人24小时咨询，提供紧急救助。

“这些东西是相当好。”黄奶奶坦言，有了智能设备，她心里真是安心许多。

几个月来，包括禹爷爷在内的一些失能老人和独居老人都享受到了“养老床位搬进家”带来的便捷和舒适。眼看效果不错，杨先生也为家住劝业里的父母申请了一张家庭养老照护床位。

“老人家年纪大，就喜欢在老房子待着，不肯和我们一起住。我们平时工作忙，照顾老人不可能面面俱到。”杨先生说，他曾经也想把老人送进养老院，但一方面老人不太愿意去，另一方面是费用相对较高，每人每月需5000多元，对家庭压力较大。

如今，“家庭养老照护床位”可以实现对老人24小时的动态管理和远程监护，家人更放心。而且，还有专业人员定期上门提供照料。“价格比养老院和雇人都便宜，但服务反而更加周到。”

据程立群介绍，家庭养老照护床位可提供平台服务、生活服务、医疗服务3类17项的基本服务项目，以生活服务为例，每周会上门5次，服务内容从生活照料、生理照料、起居饮食到常规医疗等一应俱全，服务时间不少于5小时。

根据老年人家庭养老服务需求，可以制定服务清单送“货”上门，包括生活护理、医疗康复、临床护理等5类48项的自选服务项目，对有长期照护需求的失能老年人，还能提供8小时或24小时一对一长期照护服务。

打通居家养老“痛点”

养老是关系百姓福祉的大事，更是城市民生建设的重要课题。

上城区是全省老龄化程度最高的城区，老年人口达10.05万余人，老龄化率31.56%。其中高龄老人占比达到25%，失能半失能老人占比近10%。自2005年开始，该区即在全省首创养老机构租金补助政策，在全市率先推出“居家无忧”养老服务的“上城实践”，积极开展认知症老人专业照护服务、老人家庭适老化改造、康复护理站建设等一系列养老服务工作。

此次，上城在全省率先开展家庭养老照护床位试点，主要是为本区户籍、居住在本区年满60岁以上中、重度失能的老年人或年满85岁以上高龄、空巢、独居的轻度失能以上的老年人提供家庭养老照护床位服务，其中60周岁以上中、重度失能老年人补贴每月可达600元。

上城区民政局副局长孙邦军表示，眼下养老服务供给有两大“堵点”。“以上城区为例，全区目前有16家养老机构，共计1800张床位。目前入住公建民营养老机构基本费用要3000元起步，很多是一床难求；民营养老机构入住费用则基本要4000元起步，因此入住养老机构是横在很多低收入老人面前的一个‘堵点’。”

另据不完全统计，上城区失能半失能老人约9000余人，占比近10%，目前有7%左右的老人因为收入等原因未能纳入政府购买居家养老服务，这部分老人亟须市场提供有效的养老服务供给产品。

据上城区调研发现，出于多种考虑，老人中的绝大部分仍愿意在家养老。而居家养老，是养老服务体系的基础，同时也是最薄弱、最难突破的领域——一方面，政府购买居家养老服务覆盖老人比例低，即只针对收入在3000元以下不能自理或不能完全自理的空巢独居老人。截至今年8月，上城区只有不到3000人享受到此类服务，只占老人数的3%不到，大量失能半失能老人因为家庭收入的原因未能纳入。另一方面，政府购买居家养老服务主要是提供简单的生活照料类服务，服务专业性不强，与老人养老服务需求有一定差距。

孙邦军认为，相比传统的养老服务，“家庭养老照护床位”，可以打通养老服务供给“堵点”、解决居家养老服务“痛点”，更好满足老人居家养老服务的新需求。“老年人选择‘家庭养老照护床位’的优势在于，老人在家就能享受到专业服务组织提供的照护服务，可以实现养老‘不离家’、居家服务‘不打烊’、养老‘更实惠’、实现服务‘更专业’。”

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