刷屏的医保药灵魂砍价手是我们浙江的！这个进口药医保报销后患者只需支付不到1块钱！
杭州网 发布时间：2019-11-30 08:18
格列净类药物是目前最新的降糖药，被誉为治疗2型糖尿病的“标杆”。本次国家医保局与药企的谈判共有三种SGLT-2抑制剂成交，即达格列净、恩格列净、卡格列净。
格列净类药物在治疗糖尿病上到底有什么好的疗效？它的大幅降价对糖尿病患者来说意味着什么？快报记者采访了浙江大学医学院附属第一医院和浙江省人民医院的两位内分泌专家，为大家解读相关知识。
图片来自央视新闻
疗效确切，是最新的降糖途径
降糖、减重，有益心脏和肾脏
3个月前欧洲糖尿病、糖尿病前期与心血管病管理指南更新，对糖尿病治疗策略做出了重大调整，推荐合并心血管病或具有心血管高危/极高危因素的2型糖尿病患者，首选SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂单药治疗，若血糖不能达标，则在此基础上联合应用二甲双胍。
对此，浙江大学医学院附属第一医院内分泌科副主任沈建国主任医师谈道，虽然目前在中国二甲双胍仍是2型糖尿病治疗的首选药物，但格列净类药物已被临床研究证实具有心血管保护作用，格列净类药物也因此有成为2型糖尿病治疗一线药物的趋势。通常我们都认为进口药贵，这次达格列净片大幅降价，价格基本和1块钱左右1片的二甲双胍持平，意味着将来格列净类药物在糖尿病治疗上的应用将更为普及。
格列净类药物作为最新的降糖途径，其原理是通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收，从尿中直接排糖来降低血糖。浙江省人民医院内分泌科华燕吟主任医师（浙江省糖尿病防治中心常务副主任）介绍：“肾脏近曲小管吸收人体90%的糖，格列净药物能够抑制近曲小管对糖的吸收，所以说是最新的降糖途径。在口服降糖药中，它是减轻体重最明显的，在降糖的同时还可以使心脏和肾脏获益。”因此，它适合有心血管风险以及肥胖的2型糖尿病患者，要注意的是它不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。
两位专家均表示，格列净类药物疗效确切，临床上从新药进入中国后便开始应用，不过在未进医保前，医生开药时除了首先考虑疗效，还要考虑患者的经济水平能否负担。现在随着药品降价，越来越多的糖尿病患者将受益，确实是患者的福音。
“糖尿病是慢性病，一般来说部分早期患者通过饮食和运动控制好血糖后，可以停药，一旦需要用药往往是个长期的过程。”华燕吟提到，原先市面上28片的格列净片售价从350多元到450多元不等，对于需要终身服用降糖药的患者来说，每天十几块一年下来5000多块钱负担不小，更何况有些患者还需要同时服用两种或多种药。
来源：都市快报 作者：记者 张煜锌 通讯员 王蕊 陈晓华 编辑：郑海云
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