杭州最美女医生陈易馨教你如何给溺水儿童急救 很多常识和误区真应该好好看看
杭州网 发布时间：2016-07-22 06:49
《6岁男孩游泳培训班上课时溺水》后续报道
一个空书包就可以让落水者浮出水面。（昨天直播现场由有6年泳龄的男孩究究模拟溺水儿童）
“杭州最美女医生”陈易馨既是昨天的直播主持人，也现场示范急救。
大人一定要告诉会游泳的孩子：
小伙伴落水千万不要直接贸然下水去救
一个可乐瓶一个书包或者一个塑料袋
都可能有出奇的好效果
昨天我们推出一场儿童溺水急救现场直播
很多常识和误区真应该好好看看
记者昨天了解到，7月18日在西城美墅小区泳池学游泳时溺水的6岁男孩，恢复情况很不错，已经能和人正常交流，记忆力完整。
昨天中午，都市快报联合网易浙江、上城区生存教育基地进行了一场关于儿童溺水急救的网络直播，直播由成功挽救溺水儿童的“杭州最美女医生”陈易馨担任主持，基地主任方强、高级救生教练汪洁用现场模拟的方式，演示了儿童溺水的识别、救援和急救方法。
浙医二院技能中心副主任景继勇一直关注快报这几天关于儿童溺水的报道，昨天他跟我们取得联系，想通过快报，让更多人了解儿童溺水方面的知识，以及国际医学领域对儿童溺水的最新研究成果和共识。(浙医二院建有经美国心脏协会认证的技能培训中心，模拟各种临床场景，对学员推出急救基础、内科急症、外伤急救、环境伤害、成人心肺复苏、儿童意外伤害预防、创伤处理等培训课程。)
溺水是1-14岁儿童意外伤害致死首位因素
景副主任介绍，在我国，溺水是1-14岁儿童意外伤害致死的首位因素。儿童溺水多为意外，主要和疏于监管与儿童自身的保护能力不足有关。比如1-4岁儿童，家中的脸盆、浴盆、浴缸甚至马桶都可能发生溺水。年龄大一点的孩子，则多发生在游泳池以及自然水域，比如河、湖、水库。
儿童溺水比成人更快速更安静
景主任介绍，大家说，儿童发生溺水时会像影视剧里拍的那样，拼命在水面挣扎、呼救。其实这是一个误区，现实中很难看到溺水者有这种表现，有这种表现都不是真正的溺水，真正溺水的人，气道是封闭的，不能发声呼救，因而在水中是“安静”的。尤其是小孩子，几乎不会有呼救和挥动手臂的情况，因此表现出更“安静”的状态。
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大人一定要告诉会游泳的孩子，小伙伴落水千万不要直接下水施救
直播过程中，大家聊起，广东惠州8名初中生相约去江边烧烤。一名男同学下江游泳不幸溺水，另4名同学手拉手救他，结果一齐落入江中溺亡。
方主任说，对溺水者施救分直接施救和间接施救，除了经过专业训练的救生员，一般人直接下水施救是很危险的，很可能自己的命也会搭上。特别是要告诉孩子，如果发现小伙伴溺水，不能贸然直接下水，而要向四周大声呼救，现场可用投木板、救生圈、长杆、绳子、塑料袋、书包等方式，让落水者攀扶，增加救援时间。
在直播现场，汪教练拿来了几样大家根本想不到的救援东西；
拧紧盖的空矿泉水瓶
让落水者把一个空可乐瓶放在下巴处，头部就可以保持在水面上正常呼吸，等待救援。
空书包
现场拿来的一个书包，可不是前段时间风靡的日本的防沉书包，就是普通的尼龙书包，当大家质疑它究竟会不会有浮力时，汪教练把书包扔进了泳池，书包竟然完全浮了起来。当孩子溺水时，把空书包扔给他，溺水者抱住书包就能减少呛水增加呼吸，记住一定要倒空书包，如果倒空以后再加几个空塑料瓶效果更好。
吹气扎紧的塑料袋
对，就是我们随处丢的塑料垃圾袋，灌入空气后打结扎紧，由于密封性较好，浮力也比较大。
对溺水儿童如何做现场急救？
昨天陈易馨医生在直播现场为大家演示了对溺水儿童进行急救的方法，有网友提出一个问题，大人的施救和儿童的施救到底有没有区别？
浙医二院技能中心副主任景继勇说，儿童溺水者被救助上岸后，应先检查溺水者是否有意识、呼吸和心跳。具体方法是，通过从溺水者的侧面观察溺水者的胸廓是否有运动，摸颈动脉检查是否有心跳。再按照溺水的程度不同选取相应的岸上急救方法，对于非医务人员由于摸颈动脉存在较多的误判断，不用检查颈动脉，只需观察呼吸来评估是否需要心肺复苏。
有意识有呼吸有心跳，这是最轻的溺水者，应保持气道通畅，如果胃内有水，吐出时应避免误吸，及时到医院检查，避免出现继发性危害。
无意识有呼吸有心跳。首先让溺水者头后仰，抬起溺水者下巴开放气道，如溺水者有水呕出，应让其侧躺或平躺时头偏向一侧，并及时清除口鼻内的水和异物，保持气道通畅避免误吸。及时拨打急救电话，注意观察溺水者等待援救，等待过程中发现异常及时给予通气和心肺复苏。
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无意识无呼吸有心跳。最主要是进行急救通气。在没有急救通气设备的情况下，可以让溺水者平躺，一只手向上抬高溺水者的下巴，使其头向后仰，保持气道畅通，接着进行人工呼吸。一只手捏住溺水者鼻子，正常吸进一口气，用嘴包住溺水者的嘴吹气，每次时间约为1秒，观察溺水者是否有胸廓起伏运动，可以先连续做5次，注意观察溺水者是否有生命迹象，如果没有则需要进行心肺复苏。非医务人员发现溺水者已无意识也无呼吸，就应当进行通气开始的心肺复苏。
无意识无呼吸无心跳。这类比较严重的溺水者，让其平躺，开放气道、人工呼吸与进行胸外按压心肺复苏交替进行。每人工呼吸2次后，进行30次胸外按压。
儿童溺水的急救流程与成人基本一致，在心肺复苏实施过程中按压与通气最好采取15∶2模式，也就是15次按压再进行2次吹气，如果单人操作，也可以实行30∶2。
浙医二院技能中心副主任景继勇说，“我们还是要告诉所有孩子的家长，儿童溺水虽然是意外，但都是可以预防的，世界卫生组织也对儿童溺水的预防给过几点建议；
1.严密监护水域附近的儿童。儿童必须在家长的陪伴下玩水或游泳，切记不可单独涉水。
2.大人应避免儿童监护期间饮酒。
3.让儿童学会游泳，游泳不仅仅是锻炼也可能是一种救生技能。
4.学会CPR急救，当溺水发生时，急救技能是挽救生命的手段。
5.开放水域及游泳池的管理，建立防护屏障。
6.救生设施的使用，如不会游泳的儿童使用游泳圈，划船时穿救生衣等。
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来源：都市快报 作者：记者 蒋大伟 文/摄 编辑：郑海云
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