户籍和医保在外地 在杭州就医有哪些特殊的医保报销政策？
杭州网 发布时间：2014-10-25 06:46
为解决异地看病报销难、报销比例低问题
人社部：将发文完善结算政策，推进跨省异地就医结算
新华社发
昨天上午，人力资源和社会保障部2014年第三季度新闻发布会上，人社部新闻发言人李忠回答了多个公众关注的热点问题：医保异地报销面临的难题如何解决？养老保险基金收支怎么样，有没有风险？
关于医保异地报销
异地就医结算很麻烦
公众对报销比例不满意
有很多参保群众反映，目前，异地就医结算非常麻烦，而且报销比例也不太满意。
对此，人社部新闻发言人李忠承认，在新医改刚推出、医改方案面向全社会征求意见时，异地就医问题就是当时群众反映最突出的一个问题。他说，从新医改推进以来，人社部就一直高度重视这个问题。
根据人社部2009年印发的《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》，人社部对异地就医采取了三步走或者说三管齐下的策略：一是提高统筹层次，二是推进省内的异地就医，三是推进跨省的异地就医结算服务工作。
经过近几年的发展，我国已基本实现医疗保险的市级统筹。如果还是原先的县级统筹，老百姓到市里看病就成了异地就医。通过提高统筹层次，实现市级统筹后，60%以上的异地就医问题都能解决，在巩固市级统筹的同时，全国现有6个省（区、市）实现了省级统筹：北京、天津、上海、重庆、海南和西藏。
在完善省内异地报销层面，我国现有27个省建立了省级异地就医结算平台，或者把各地社保数据用到省一级来处理，借此来解决省内异地就医方面的问题。而且，27个省里还有15个省已经直接实现了省内异地就医直接结算。李忠说，如果做好了省内异地就医联网直接结算工作，另外30%异地就医问题都能解决。综合市级统筹，约90%异地就医结算问题都会得到解决。
关于跨省异地就医面临的问题和困难，群众目前反映有很多。李忠说，人社部门为此做了很多工作。比如前些年探索的医疗保险区域协作，长三角地区各个省市之间有个医疗保险的区域协作。还有“点对点”的医疗服务，即这个城市可以在另一个城市的某个医院做定点，这种“点对点”的服务也在开展。不过，总体来说，跨省就医探索覆盖面还比较小，需要国家在这方面加强顶层设计。
人社部争取四季度发文
完善异地就医费用结算
“完善异地就医费用结算政策现在进展比较顺利，争取能够在（今年）四季度发文。”李忠说，人社部正会同国家发展改革委、财政部和国家卫计委研究分层次推进医疗保险的异地就医费用结算工作，现正起草文件。
他透露，文件主要从进一步完善市级统筹、规范省内异地就医结算、以异地安置退休人员为重点来推进跨省异地就医结算，并进一步提高医疗保险结算的管理服务水平。
“再就是大力提高医疗保险的信息化水平。”李忠说，通过这些措施，着力做好异地就医的结算工作，为广大参保群众提供更为便捷、更为优质的医疗保险服务。
来源：都市快报 作者： 编辑：郑海云
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