意大利和德国院前急救免费

英国叫一次救护车要181英镑

在很多人印象里，救护车是免费的，包括国外的院前急救同样如此，事实上，即便是在医疗资源相对丰富的英国，急救车也是按次数收费的。《生命时报》驻英国特约记者曾在英国劳动保障部的官网上查到最新数字，第一次叫救护车的费用是181英镑（折合人民币约1785元），如果叫救护车的次数达3次，那么总费用是513英镑，折合人民币约5059元。而且急救车费

除了英国，日本、美国等医疗资源发达的国家也存在救护车收费的情况。比如加州从2011年1月1日开始使用最基本的救护车服务费用，为897.75美元；药品急救设施和单价等均需要额外的收费，每项费用在20到80美元之间。如果求救者购买了健康保险，保险公司将为其支付大部分的费用，求救者本人只需支付50美元的急救费用。

网友@钦洋他爹身在澳大利亚，他在微博中称：“澳洲是全民保险，看病住院都不要钱，但是救护车是要钱的，记得好像要几百澳币，如果用了直升机的话要8000澳币。”

在意大利和德国，院前急救都是免费的。其中德国宪法规定，急救医疗费用由地方政府支付。

也有市民提出，不妨参考下我国香港的做法，香港把急救整个过程细致化，分为紧急医疗服务和非紧急医疗服务两种。所谓紧急医疗服务指的是病人发生了重大疾病或意外，需要尽快进行院前急救并送医院治疗，这块服务在香港由消防处处理，属于免费服务。非紧急医疗服务，比如医院间转院，或是上了年纪且行动不便的老人需要上医院，这块需要收费，以遏制医疗资源的滥用。

应旭旻昨天透露，杭州市急救中心一直在为院前急救走向免费做努力，去年，急救中心申报了《杭州市院前急救管理条例》，目前已经被杭州市人民政府法制办列入今年的立法计划，杭州市院前急救的地方性法规有望在两年内出台，从法律层面规范院前急救的各方面工作。比如对病人的病情要有一个科学的判断，什么样的病人真正需要院前急救，什么样的病人不需要，这样的一种判断需要有法律依据，并受法律保护，这非常重要。

目前国内并没有出台相关法律法规，杭州算是走在前列。

院前急救费报销争取院内直接结算

目前院前急救的收费中，院前急救费可以凭120急救人员开具的发票到医保部门进行报销，但有病人曾表示程序较为繁琐。

按规定，报销比例按照杭州医疗机构级别（杭州为二级），自费承担12%。流程为：省医保或市医保参保人员，可以分别登录省人力资源和社会保障网或杭州市劳动保障网，下载相关的医疗费用申请拨付表，填好表格，带上相关证件、收费收据等，到相应医保窗口办理报销手续。

应旭旻说，为了解决市民往返医保部门报销不便的问题，市急救中心正在积极与医保部门进行沟通，争取能够让患者可以在送达医院内直接结算。