3公里内起步价10元 超出部分2元/公里

明起120救护车实行计价器收费

有人认为“很透明” 有人质疑为何要收费

安装在救护车上的计价器类似于出租车的计价器，但等待时间不跳表。

昨天上午，杭州市急救中心召开新闻发布会，中心主任应旭旻透露，杭州2月起为48辆救护车安装和出租车类似的计价器，目前已通过质监部门的最后检测，将于明天正式投入使用，杭州也成为全国最早给120救护车安装计价器的城市之一

目前院前急救的收费主要分两部分：救护车费和院前急救费，其中救护车费需要患者自行承担，起步价10元（3公里内），3公里以外部分2元/公里。与此同时，里程数也有所改变，救护车到现场前的里程费不算了，急救病人的救护车费平均每次能节省10-20元左右。

昨天下午，已经有网友在论坛和微博里讨论此事，有人认为此举“很透明”，也有人质疑为何救护车要收费。

应旭旻透露，急救中心去年申报的《杭州市院前急救管理条例》目前已经被杭州市人民政府法制办列入今年的立法计划，杭州市院前急救的地方性法规有望在两年内出台，从法律层面规范院前急救的各方面工作，这意味着今后院前急救有望走向免费。

救护车到现场前的里程费不算了

病人每次能节省一二十元

杭州急救中心主任应旭旻说，目前急救中心下设急救站，急救站下面又设有急救点，除去萧山机场的急救点单独运作，目前杭州总共有19个急救点，48辆急救车。

根据浙江省物价局2008年颁布的《关于规范和完善部分医疗服务价格的通知》，目前院前急救的收费主要分两部分——

救护车费：起步价10元（3公里内），3公里以外部分2元/公里。

院前急救费：分普通急救和抢救费，收费分别为50元/人次和150元/人次。

其中院前急救费可按医保政策报销，救护车费由病人自行承担。

对病人来说，安装计价器后会带来两个改变：原先由驾驶员看里程表计算公里数，再根据收费标准核算费用，改用计价器后能避免人为因素导致的误差，到达目的地后，计价器将打印收费凭证，明示公里数和价格，让病人明明白白消费。安装计价器后，将严格按照现有的收费标准计费，不收取等候费、回程补贴费、燃油附加费等费用。

此外，目前救护车费的行驶公里数按从急救点出发→急救现场→送达医院的路程计算，明天起，将改为从急救现场→送达医院的路程计算，将不再收取从急救点出发至急救现场的里程费。据杭州市急救中心测算，安装计价器后里程费计算方式调整，急救病人的救护车费平均每次将会节省10-20元左右，一定程度上减轻了病人的负担。

杭州120救护车为什么不免费？

昨天下午，论坛里和微博上已经开始有网友热烈讨论杭州120救护车安装计价器的事情。

@WYNMZL：这样比较人性化，很透明，便于公平和监督。

也有部分网友说，以前没叫过救护车，一直以为这属于社会公共服务，是免费的，看到装计价器的新闻才发现，原来叫救护车是要收费的。

@无语之何足道：为什么救护车要收费？没钱就不救了吗？

@苏打水911：那休克的人是不是先要弄醒了交了钱才能下车？

杭州市急救中心主任应旭旻表示，如果急救病人正好身边没有亲人或者陪同人员，无法支付救援费用，本着救死扶伤的原则，120救护车是可以不收取费用，这一缺口将由政府财政进行补贴。

对于为何救护车不能免费为公众服务，应旭旻谈了自己的看法：“杭州市急救中心是一家公共卫生服务单位，承担的是社会的公共卫生工作，我们国家现在医改，明确了要实现公共卫生均等化，即由政府均等化地免费向公民提供公共卫生服务，因此，从长远来看，120应该是免费的，但从目前现阶段的情况来看，免费的条件还不是非常的成熟，一是有限的急救资源与可能暴涨的需求发生矛盾，二是没有相应的法律体系保障。”

国外有过数据统计，一些国家的急救车辆从收费到免费转换的过程中，需求量会在短时间内出现五倍十倍甚至十几倍的增长。按照国际标准每5万人配备1辆救护车，杭州48辆救护车的总数不够，存在缺口，公共医疗救援资源紧张。

第二个原因，一旦实行免费，对一些不合理的急救需求需要通过法律法规加以保障和引导，如果相关的配套法律法规跟不上，就会导致有限的急救资源被滥用，比如出现随意拨打，或是小病化大的情况，真正有急救需求的患者反而得不到救助。

事实上，从120目前的接警统计来看，误拨或骚扰电话所占比例已经不小。

2011年，杭州市120急救车接处警352142次，日均965次；出车73154次，日均200次。而在这日均近千个的120报警电话中，有效电话占了34.6%，误拨、骚扰则达到了64.3%；出车方面，有效出车仅为20.8%，多数并不一定要出动急救车才能到达医院。

由于缺乏法律法规保障，恶意拨打120等现象难受处罚。

对于有人质疑的财政问题，应旭旻认为并不是实现免费出车的核心障碍。按照现行的收费标准，杭州120每趟急救的收费在100元左右，而实际成本则高达420元，剩余的部分由市财政进行补贴。杭州120每年的院前急救业务收入（即急救费收入）约1500万元，财政补贴的难度并不大。