不过，也有研究显示，3岁以前就感染乙肝病毒的，约90%的携带者到二十多岁就会进展为慢性肝炎。一旦病毒进入活动状态，若不加以控制，肝脏会随之纤维化，部分患者会不经过肝脏纤维化，直接步入肝硬化，甚至肝衰竭、肝癌。“我曾接诊过一个肝癌患者，只有9岁。因此，新生儿24小时内接种乙肝疫苗很有必要，同时，如果母亲是乙肝病毒携带者，建议加打乙肝高价免疫球蛋白。”盛主任说。

盛主任还发现，在我国，不仅70%-80%的肝癌患者是乙肝病毒携带者，还有家族集聚的现象，她曾碰到过一个家族，先后有9个人因肝癌去世，差不多每两三年就走一个，其实，这个悲剧是可以避免的——

1.每年做一次乙肝三系检查，若五项全为阴性，说明没有乙肝抗体，建议及时接种乙肝疫苗；若1、3、5项为阳性（俗称“大三阳”），需要进一步检查肝功能和病毒核酸（HBV-DNA），说明有较强的传染性，必要时要及时进行抗病毒和保肝治疗。

2.若已明确是慢性乙型肝炎，可通过安全有效的抗病毒治疗，让病情得到改善，延缓疾病的进展。临床建议每3-6个月随访一次，随访内容包括肝脏B超、AFP(肿瘤标志物)、肝功能、血常规，以观察肝损情况，或者筛查早期肝硬化、肝癌。

研究显示，肝癌的5年生存率与肿瘤的大小密切相关。一般来说，小于2厘米的为早期，2-5厘米的为中期，5-8厘米的为中晚期，大于8厘米的为晚期；早期肝癌的5年生存率可达80%-90%，而晚期肝癌的三年生存率连10%都不到。

理论上，乙肝患者进展为肝癌是一个漫长的过程，为什么近年我国肝癌患者呈年轻化的趋势呢？

盛主任认为有两个方面的原因：一方面，部分乙肝患者对乙肝危害的了解不够，没引起重视，致使病毒反复活动；另一方面，乙肝病毒有“帮凶”，如饮酒、熬夜，摄入了富含黄曲霉素的食物或水，乱吃药物或保健品等，这些不仅会加速进程，患者还可能会因某次严重的肝衰竭，半年内就进展为肝硬化或肝癌了。