为了提高腹透患者的生活质量,浙江大学国际医院肾脏病中心提出新理念:用机器代替传统的人工腹透,让患者在晚上睡觉时完成腹透。腹透过程中,值班医护人员远程监控患者的生命体征参数,相当于医护人员陪着患者做腹透。
自动化腹膜透析居家腹透管理系统示意图 医院提供
利用夜晚睡觉时间做腹透
尿毒症患者正常上班成为可能
39岁的蒋先生,家住杭州城西,是浙大国际医院远程居家自动化腹透技术的第一位受益者。
一个多月前,蒋先生感觉乏力、胃口不好,一开始以为是感冒引起的,到医院检查发现,肌酐指标高达1100微摩尔每升,比正常值超出10多倍,后被确诊为尿毒症。
得知这一结果,蒋先生和家人都难以置信。第二天,他到浙大国际医院复查,结果是一样的,他只能接受现实并开始治疗。
由于蒋先生一开始的肌酐指数很高,寿张飞教授先采取血液透析,将他的肌酐指标降下来。考虑到他目前的尿量较多,说明还有一定的残余肾功能。因此改用腹膜透析,最大限度地保存这些宝贵的肾功能。
寿教授说,按照传统的人工腹透治疗方法,通常情况下尿毒症患者每天要做2至4次腹透,每次换液过程需半小时。而且对腹透场所的要求也较高,需要在紫外线消毒的场所做,这对患者日常生活和工作有较大影响,很多腹透患者无法正常上班或求学。
“考虑到蒋先生白天还要正常工作,我们为他选择了新的腹透方式——利用晚上睡觉时间,将腹透管与自动腹膜透析机连接在一起,用机器代替手工腹膜透析。相当于把原本白天做的腹透,在晚上睡觉时做掉了。”
上周,蒋先生通过浙大国际医院肾脏病中心的远程中央控制系统,尝试了自动化腹膜透析新技术。从晚上10点左右到第二天早上7点,利用休息时间完成腹透治疗,白天能够正常上班。
机器代替传统手工
避免人工腹膜透析弊端
目前,尿毒症的治疗主要有血液透析、腹膜透析和肾脏移植三种方案。对于尿毒症患者来说,肾脏移植是最佳选择。但由于肾脏来源稀缺,很多患者在短时间内等不到肾源,可选用透析治疗控制病情。
在此背景下,腹膜透析因其居家透析的便捷、占用医疗资源较少、医疗成本相对较低等特点,越来越多的尿毒症患者选择腹膜透析治疗。
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