3岁女孩 为什么总是歪着头

一查是眼睛斜视引起的

浙医二院眼科中心斜视弱视科主任孙朝辉，前几天接诊了两例小儿斜视的病人，有趣的是，这两个小宝宝住在浙二骨科的同一间病房，他们因为歪脖子，差点做了胸锁乳突肌的调整手术。

一开始是个3岁女孩到孙主任这里看病，说眼睛有点痒。他检查时发现，小女孩头一直朝右边肩膀歪着，就告诉家长，孩子眼睛痒还好说，这歪脖子是右眼斜视引起的，要尽早治疗，让脑袋正过来。

孙主任为小女孩戴上三棱镜，宝宝的头就自动放正了。孩子家长说，女儿6个月后会坐时，头就总是歪着，他们觉得可能是骨科问题，正在骨科住院，想做胸锁乳突肌的调整手术，这下好了，不必在骨科做手术了。

小女孩的妈妈说，骨科同一个病房里还住着一个歪脖子的小宝宝，会不会也是因为斜视？她赶紧把病友带到孙主任这里检查。结果巧了，那位小宝宝也有斜视！

“有些轻微度数的斜视，从眼睛外观上是看不出来的。但孩子会不自觉地用最舒服的姿势去看东西，所以脑袋就不自觉地歪过去了。小宝宝一直歪着头，以后会导致面部发育不对称的。”

孙主任说，现在放暑假，来做斜视矫正手术的学生比平时多了一倍，斜视越早治疗，效果越好，学龄儿童来矫正，已经有点晚了。斜视一般是天生的，在5岁前治疗，不仅能矫正眼位改善外观，还可能改善双眼正常视功能。学龄后再做矫正手术，斜视眼的视觉系统已基本发育完善，那就只能起到改善外观的作用了，因斜视眼引起的双眼视功能异常就可能矫正不过来了。

早治疗斜视的另一个好处是，有一部分斜视，比如因远视引起的调节性斜视，往往有一只眼睛会往中间“斗鸡”的，如果从一两岁开始治疗，通过戴眼镜可以慢慢调节过来，如果小时候不治疗，到了上学的年龄，80%-90%都只能做手术了。

孩子眼睛有没有斜视

拿手电筒照一照就知道

有些单眼斜视的小宝宝，因为有一只眼睛是正常的，所以平时看东西似乎不成问题。有些斜视度数轻的，甚至外观上看不出异样。家长往往容易忽视孩子这些情况。孙朝辉主任教大家几个简单判断孩子眼睛有没有问题的方法：

一、孩子有没有单眼怕光的现象，比如一到太阳下，一个眼睛就闭起来，如果有，那么闭起来那只眼睛可能有问题。

二、小孩子经常揉同一只眼睛，那这只眼睛可能有问题。

三、拿手电筒照一下孩子的眼睛，两只眼珠上会各有一个反光点，如果两个反光点是对称的，都在眼珠正中央，那就是正常的；如果不对称，就可能有问题。

四、孩子往正前方看的时候，看他的眼睛有没有出现一边眼白特别多或者特别少的情况。

家长如果想自己判断一下小宝宝的歪脖子是不是斜视引起的，可以把小宝宝的两只眼睛轮流包起来看看，如果包起其中一只眼睛后，宝宝的头就放正了，那很可能是斜视引起的歪脖子，最好赶紧去眼科检查一下。