明天是“世界无烟日”。昨天,浙江省肿瘤医院专门举办了科普教育活动,目的就是希望大家关注吸烟和肺癌的关系,让大家能够真正认识到吸烟的危害。
活动现场还公布了一组病区调查数据:不吸烟的女性之所以会患肺癌,就是因为被动吸烟。
不吸烟的肺癌患者,一半以上家人吸烟
5月26日,浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科范云主任医师,在自己病区内做了一个小范围的数据统计:当天病区里共有肺癌患者80人,其中男性60人,女性20人。对这些患者进行既往的生活习惯追溯,发现曾经有吸烟史或正在吸烟的患者有56人,占肺癌患病人总数的70%;而其余24名患者没有吸烟史,且主要为女性。
这些不吸烟的人,为什么也会患上癌症?通过访问,范医生发现24人中13人家里有人吸烟,他们都是被动吸烟的受害者。
“我做这个数据调查的目的,就是想解释一些患者的疑问:我不吸烟怎么患上肺癌了?”范主任说,持有这种疑问的人非常多。
实际上,吸烟是肺癌的高危因素早在上世纪70年代就已经得到了业内普遍认同,美国肺癌的发病规律就是一个明证。美国一度也是肺癌的高发国家,而当他们开始推行控烟运动后,20年后,肺癌的发病人群大大下降。
“吸烟肯定是肺癌的高危因素,但是因为个体差异,不是每个吸烟的人都会得肺癌。”范主任说。
“2014年,在浙江省肿瘤登记地区,恶性肿瘤发病第一位为肺癌,发病率为60.20/10万,占总数的18.38%。”浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科大科主任张沂平说。为什么肺癌发病率这么高?张主任介绍,这和三个因素有关:大气污染、室内污染和吸烟。
“这三个高危因素中,大气污染是不可控的,室内污染和吸烟是可控的,在装修上请多用环保材料,在烟草上一定要控烟。”范主任说。
跑到室外抽烟,就能降低二手烟危害?
采访中,两位主任不停强调要控烟。
张沂平主任给出这样一组数据:年龄在50岁以上,吸烟指数在400(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数)以上的人,吸二手烟超过20年,长期工作在密闭的环境中、长期工作在粉尘颗粒较多的环境中的人,以上条件只要符合任意两项,都是肺癌的高危人群。
“除了二手烟,我还要提醒大家注意三手烟,婴幼儿是三手烟的直接受害群体。”张主任说,不少烟民会跑到空旷的室外抽烟,然后再回到室内,表面上看是照顾家人,实际上,当他们抽烟的时候,头发、衣服上都已经附着了有害物质,并不会因为到室外抽就改变。当他们回到室内,去拥抱孩子或者家人的时候,又把这些有害物质传递给了家人,婴幼儿特别容易受伤害。
门诊中,还有一些患者很抵触戒烟:“我吸烟的时候身体很健康,结果戒烟五年后,我反而得肺癌了!”这样的理由,范云主任也听到过一些。
“戒烟肯定比不戒好,之所以出现一些人在戒烟后患上肺癌的情况,不是因为戒烟导致的,而是之前长年吸烟已经埋下隐患,同时69至70岁为肺癌的高发年龄段,一般戒烟的人碰到这样的年龄高峰,发生肺癌的风险就更高了。”范主任说,作为临床医生,能给大家的建议就是:不要抽烟,抽烟的人也请尽快戒烟,因为在治疗肺癌患者过程中,发现那些有吸烟史的肺癌患者更难治。 |