每年春季,余土根主任医师的门诊都会挤满脸上过敏的病人。周一下午,杭州秋涛北路仁易堂名医馆余土根医师的门诊室,一位戴着大口罩的女士急匆匆地来找他。“余医师,你看看我这张脸,毁了。”女病边说边摘下口罩。
她的双颊红肿,凹凸不平有颗粒感,好些地方还抓出了血痕。余医师仔细检查询问后安慰她:“又痛又痒吧?放心,你这是接触性皮炎,毁容是不会的,吃点药会好。不过下次出门要做好防护工作,不然又会过敏的。”
春秋两季接触性皮炎高发
这位女士应该是上周末陪孩子去公园玩时引发花粉过敏。接触性皮炎好发于春、秋季节,年轻女性及过敏体质者多见。发病原因与化妆品、温热、光线刺激、尘埃、花粉等有关。由于化妆品黏附于皮肤,经过日光刺激、局部pH改变、皮温升高等使花粉等更容易发生变应原反应。
接触性皮炎,皮疹多局限于颜面、颈部,表现为轻度红斑、水肿,略隆起或伴有少数米粒大小红色丘疹;有的表现为眼周或颈部红斑,水肿不明显;有的还可为湿疹样改变,轻度苔藓化皮疹,时有糠皮样鳞屑,又痒又痛。
预防接触性皮炎
出门戴口罩、帽子,勤洗头
余医师说,要治疗季节性接触性皮炎,首先是寻找致敏原因,当原因除去后,再给以适当处理,方能痊愈。
其次是以后尽量避免接触已知的过敏原。当接触致敏物质后,立即用大量清水清洗,病程中避免搔抓、肥皂洗衣粉水洗及热水烫洗。
如果症状比较轻,可以选择适当的剂型和药物。如为轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用复方地米乳膏、氯倍霜、复方炉甘石洗剂。急性皮炎而有明显渗液时可用3%硼酸溶液冷湿敷;急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用弱效皮质类固醇霜剂。内用药则以止痒、脱敏为主,服用一些抗组胺药物、维生素C等。如果情况严重并发感染,可能还需要短期应用皮质类固醇口服或静脉注射。患者最好去医院就诊、治疗,不可自行用药。
余医师说,治疗对接触性皮炎,也可以采用中西医结合治疗,比如在急性皮炎期,应予清热、利湿、解毒,用化斑解毒汤加减。对皮炎久而不消、反复发作者,则治以清热祛风、养阴润燥,用消风散加减。
余医师建议,过敏体质者,预防接触性皮炎,最好在春秋两季减少外出。一旦外出,要戴口罩、帽子。最好每天洗头,洗去附着在头发上的花粉、尘螨等致病原。不用化妆品及碱性强的肥皂,不吃刺激性食物。每天打扫家里卫生,清除粉尘。 |