杭州日报讯 第一天入院,第二天一早8点半手术,术后6小时下床活动,第三天就可以自己走着出院了。24岁的姑娘晶晶,因为胆结石合并慢性胆囊炎,在余杭一院完成了胆囊切除手术,住院时间只有短短三天,相较其他患者,她的住院康复时间缩短了一半。这一切,得益于余杭一院自今年10月份以来,在普外科推行的快速康复临床路径。 今年初,余杭一院就提出建立加速康复临床路径的理念,通过科室整合,对患者进行健康宣教,术前、术中、术后干预,为康复流程提速增效。“我们普外科胆囊手术患者较多,半年前先行试点加速康复临床路径,胆囊切除手术患者的住院时间,从以往的平均5到7天,缩短至2到3天。”余杭一院普外科副主任高山说,达到这样的效果,离不开医院所有科室的配合与资源整合,患者的满意度也随之提升,接下来,这条临床路径将向院内胸外科、骨科等科室逐步推广。 十多年前,加速康复理念就被各大医院陆续提出,近年来,余杭一院参照一些省级三甲医院的成功经验,进行了实际改良。术前,患者往往需要禁食6小时以上,在加速康复临床路径中,余杭一院制定了一个特别人性化的小举措:术前两小时,先让患者口服300毫升葡萄糖水,帮助补充糖分。 “等待手术的时间比较难熬,这样做的目的是预防患者因进食而缺水,帮助补充能量。”高山说。他做了统计,在普外科,大约1/5的患者适合加入快速康复临床路径。他们大多是像晶晶这样的择期手术的患者,自身没有基础性疾病。 “术后6小时,我们就会要求患者下床适当活动。”高山说,这样做有利于促进患者下肢血液循环,避免血栓的发生,还能提高他们的肺活量,预防感染,是加速康复的重要一环。 |